高位后纵隔肿瘤的治疗有哪些新方式?
纵隔位于两侧肺之间,以胸骨和胸椎为其前后界,内有许多重要器官,包括大血管、气管、食管、神经等组织。由于先天发育过程异常或后天性囊肿或肿瘤形成,这些组织中的异常增生便形成了纵隔肿瘤。后纵隔肿瘤是如何发生发展的?近年来,随着科学技术发展和医疗水平的提升,对于高位后纵隔肿瘤的治疗有哪些新方式?近日,北京协和医院胸外科副主任医师徐晓辉做客《健康大讲堂》科普栏目访谈时,分享了相关见解。
据徐晓辉介绍,后纵隔肿瘤是指位于气管、心包后方(包括食管和脊柱旁纵隔)的肿瘤,其病因可能涉及多种因素。国外有一些研究认为,高位后纵隔肿瘤可能和某些剧烈运动有关,也可能和车祸、外伤或者是高处坠落导致的颈肩部的剧烈损伤有关,目前并无明确的定论。
长期患有后纵隔肿瘤,如果不及时治疗,会压迫周围组织而出现吞咽困难、胸闷、胸痛等症状。此外,肿瘤可能会侵入脊髓,导致神经功能受损,出现眼睑下垂、瞳孔缩小及额头无汗等霍纳综合征症状。“其实纵隔肿瘤在整体的生长早期是没有明显症状的,虽然肿瘤周围的血管和神经较为丰富,但因其体积小、位置隐蔽,临床上很难指定某一种症状就是后纵隔肿瘤的先兆。”徐晓辉表示,后纵隔肿瘤的临床表现因其位置和类型而异,大家可以在体检时做胸部CT来进行早期预防和筛查。
后纵隔肿瘤的治疗方式主要包括手术切除、放疗和化疗三种方法,具体选择取决于肿瘤的类型、大小、位置以及患者的总体健康状况。“后纵隔肿瘤属于良性肿瘤,但在临床手术操作中,还是会造成一些无法避免的神经损伤,这也导致了后遗症的发生。”徐晓辉介绍,由协和医院团队研发的创新技术“球囊支架扩张辅助VATS高位后纵隔良性神经源性肿瘤切除”是通过物理钝性扩张与分离,医生能够在完整切除肿瘤的同时,最大限度保护神经和血管,显著降低了术后神经系统并发症的风险。
访谈最后,徐晓辉表达了对高位后纵隔肿瘤治疗前景的展望。他认为,手术需要精细的操作和技术的创新,作为一名医生也要不断地在专业领域进行研究和突破,期待新技术、新疗法为患者带来更好的治疗效果和生活质量。