健康“医”点通
父亲节 这份男性心血管疾病防治指南请收藏
人民网记者 闫妍
今年的6月18日是父亲节。关爱父亲,从关心他的健康做起。近年来,我国血管性疾病发病率不断攀升。与此同时,心血管疾病发病呈现年轻化趋势。中南大学湘雅三医院心血管内科副主任医师彭丽萍提示,研究发现,男性如有血脂异常、抑郁、吸烟这3项危险因素,患心血管疾病的风险高于女性。
彭丽萍介绍,从数据上看,非高密度脂蛋白胆固醇升高会使男性患心血管疾病的风险增高28%;抑郁会使男性患心血管疾病的风险增高42%;吸烟会使男性患心血管疾病的风险增高30%。因此,男性为了减少患心血管疾病的风险,应做到血脂管控、抗抑郁、戒烟。
今年,《中国血脂管理指南(2023年)》(以下简称《指南》)发布。《指南》再次强调了生活方式干预血脂异常的基石地位。彭丽萍表示,首先,均衡饮食。建议每日摄入碳水化合物占总能量的50%至65%。选择食用富含膳食纤维和低升糖指数的碳水化合物替代饱和脂肪酸,以谷类、薯类和全谷物为主,充分摄入蔬菜水果。控制油脂、盐、糖、精白淀粉的摄入,控酒精,对血脂升高的人群,特别是甘油三酯偏高的人群要严格限酒。其次,控制体重。建议体重指数控制在20.0至23.9kg/m2。第三,坚持锻炼。建议每周5至7天,每次30分钟中等强度代谢运动。对于ASCVD(动脉粥样硬化性心血管疾病)患者应先进行运动负荷试验,充分评估安全性后再进行身体活动。
彭丽萍提示,超高危ASCVD患者应尽早强化降脂治疗;血脂目标应严格控制为LDL-C(低密度脂蛋白C)自基线降低≥50%,且<1.4mmol/L。在血脂达标后长期坚持,避免血脂水平反弹。
“心理的健康对于改善人体心血管健康大有裨益。”彭丽萍说,当男性出现情绪低落、对生活没有兴趣时,请寻求家人或医生的帮助,积极进行疏导。
彭丽萍还表示,吸烟会损伤血管内皮功能,导致动脉粥样硬化改变,使血管腔变窄,动脉血流受阻,引发多种心脑血管疾病,吸烟还会影响心脑血管疾病的其他危险因素,产生协同作用。有充分证据说明,吸烟可以导致动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、外周动脉疾病,吸烟量越大,吸烟年限越长,疾病的发病风险越高。戒烟可明显降低这些疾病的发病风险,并改善疾病预后。(视频制作:实习生杨依莎)