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XBB毒株引起的腹泻严重吗?囤药有没有必要?专家为您解惑

2023年01月05日08:16 来源:人民网

1月4日晚,人民好医生健康顾问专家、华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科主任刘梅做客“健康晚八点”栏目。

人民网北京1月5日电 (记者孙红丽)近日,一款消化科常用的药物蒙脱石散冲上热搜,原因是据传感染XBB毒株后,可能会导致腹泻发生。

XBB毒株会引起腹泻是真的吗?有没有必要提前囤一些止泻药?对此,人民好医生健康顾问专家、华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科主任刘梅在接受“健康晚八点”采访时表示,囤蒙脱石散是不必要的。

XBB毒株引起的腹泻严重吗?

刘梅表示,新冠病毒感染主要影响呼吸道。除了呼吸道以外,其他的脏器一样会攻击,但相对呼吸道而言轻一些。在消化道方面的表现,不止腹泻,还有恶心、呕吐、不想吃饭、腹胀等,但是总体来讲,发生的概率并不是太高。就目前观察到的,在中国大陆流行的新冠病毒感染,从病人的临床表现上来看,消化道的表现不是最主要的。

她介绍,通过跟很多同行交流了解到的情况,XBB毒株确实可以引起腹泻,但其并不是以腹泻症状为主,而且引起的腹泻症状并不非常严重。所以,大家没有必要恐慌性囤药。

新冠病毒引起的腹泻和普通腹泻有区别吗?

刘梅称,在临床上会引起人体发生腹泻症状的原因非常多,很多种病毒都可以引起腹泻,细菌感染也可以引起腹泻。同时,还有一些其他的疾病,比如免疫系统出了问题,也会出现腹泻。非感染性疾病引起的腹泻和感染性疾病引起的腹泻,在症状上有时并不容易鉴别。所以,这段时间如出现腹泻症状,不要一下子就纳入到新冠病毒感染当中,还是要仔细找一下原因。

疫情下拉肚子需要用一些抗生素药品吗?

刘梅表示,如果明确是细菌感染,比如查血的时候,白细胞增高得非常多,同时合并有发热、腹痛,拉的次数非常多,这时可能需要用抗生素。

如果不是明确的细菌感染引起的腹泻,不建议使用抗生素。因为抗生素只能杀细菌,如果不是因为细菌感染引起的,抗生素用了不解决问题。同时,还可能因抗生素不当使用带来一些副作用,比如菌群紊乱等。

拉肚子有必要喝电解质水吗?

刘梅称,腹泻的时候,的确会出现比较明显的电解质紊乱,主要表现是电解质的丢失较多。也不一定要口服所谓电解质液,含钠或者含钾比较多的食物,包括水果、绿色蔬菜,都是可以摄入的。很多人到医院开电解质类的药品,是没有必要的。

感染了发烧、拉肚子,有没有必要服用诺氟沙星?

刘梅表示,对于有发热、腹痛、腹泻症状的患者,假如考虑确实是细菌感染引起的腹泻,同时患者是成年人的话,可以考虑使用沙星这类抗生素。但如果不是细菌感染,而且不是成年人,是绝对禁用的。

蒙脱石散、诺氟沙星等有没有替代药物?

“诺氟沙星应用于细菌感染引起的疾病,不太适用于新冠病毒感染引起的腹泻。”刘梅说,如果腹泻比较严重,可能需要药物治疗,除了蒙脱石散、黄连素、电解质液以外,还有易蒙停这类药物。最主要的就是液体和电解质的补充,成品的电解质液更适合于婴幼儿,成人没有太大的必要。

阳了有必要补充益生菌类的产品吗?

刘梅表示,益生菌类产品往往是供有肠道菌群紊乱的患者使用。比如一些妇科炎症,在使用抗生素后导致肠道菌群紊乱,这时给病人补充益生菌,是希望把紊乱的肠道菌群调整回来。新冠阳了以后,假如没有肠道菌群紊乱的表现,则无必要服用益生菌。

(责编:孙红丽、高雷)


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