宝宝拉肚子 警惕轮状病毒
宝宝闹肚子,大人闹心。尤其是一到换季,宝宝更容易上吐下泻。本来圆乎乎的苹果脸,两天就能瘦一圈,更严重的是,若应对不当,小宝宝还可能出现重度脱水、酸中毒等症状,严重时甚至危及生命。
引起宝宝闹肚子的原因有很多,比如吃了不干净的东西、胃肠型感冒、过敏等。但是如果在秋冬季,碰到宝宝拉肚子这种闹心事,就要特别警惕的一种专攻小宝宝的病毒——轮状病毒。
轮状病毒之所以烦人,主要因为它防不胜防。这一病毒最主要的传播途径便是粪-口传播,小朋友们日常生活中例如乱摸玩具、摸嘴巴、吃不干净的食物等,都是容易传播轮状病毒的行为。
需要注意的是,尽管勤洗手是良好的生活行为,但并不能阻断轮状病毒的传播。首先,轮状病毒生命力相当顽强,在饮用水和生活用水中可存活数日乃至数周,在人类双手上存活至少4小时;其次,普通肥皂、洗手液杀不死它。最后,它还可以通过呼吸道飞沫、人与人之间密切接触传播。
如果发现宝宝的排便像“蛋花汤样”或者就是水状粪便,而且次数多、量多、全是水,或者出现发烧呕吐症状,就要考虑是否感染了轮状病毒。数据表明,感染轮状病毒的宝宝80%至90%一般会发生呕吐、超过三分之一的宝宝发烧可能超过39度。宝宝年龄不同、免疫力强弱不同,表现出来的严重程度也不同,有的宝宝感染后症状很轻,多喝水也许很快就能康复,有的宝宝患病症状却会持续时间较长,还有一些免疫功能低的宝宝会引发如心肌损伤及心肌炎、惊厥、电解质絮乱、脑膜炎等并发症。
遇上闹肚子这件事,要密切关注宝宝会不会脱水。如果宝宝有嘴唇干干的、眼窝皮肤下陷、囟门凹陷等表现,就要及时就医,并在专业医生指导下给宝宝“补水”。需要注意的是,给宝宝补水并不全靠喝普通白开水,要用专门的口服补液盐。特别要注意,对于病毒性腹泻,不要随便给宝宝吃抗生素,以免加重肠道菌群的失调,加重腹泻。
那么,如何让宝宝在秋冬高发季节不受“轮流”之苦?目前临床上还没有抵抗轮状病毒的特效药,孩子只能靠自身免疫力对抗病毒。因此,保持良好的日常卫生习惯是防病关键:一定要注意个人卫生,勤洗手,对儿童餐具、玩具等物品进行定期消毒处理。在每年10月到次年2月的轮状病毒感染高发期,要避免去人群聚集处或与有咳嗽、腹泻、发烧、呕吐症状的孩子密切接触;出门在外做好个人防护,戴好口罩,回家后要洗手。若托幼机构有小朋友感染轮状病毒,有腹泻呕吐症状的孩子应及时就医,在医师的指导下适当补液和休息,同时托幼机构内的物品要进行严格消毒,因为轮状病毒性腹泻容易出现多次感染。
世界卫生组织认为,接种疫苗是预防轮状病毒感染的最佳手段。建议把轮状病毒纳入全球应该进行病毒预防的疾病范畴,提倡不同国家根据自己的国情,进行免疫接种来预防。世界卫生组织建议,应该从宝宝6周龄(6周龄≈1.5月龄)开始尽早接种轮状病毒疫苗,以便在感染之前给宝宝提供相应的保护。
本文审核专家:北京大学第一院儿科丁洁
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