青光眼是全球导致失明的第二大病因，仅次于白内障，却是第一位不可逆致盲眼病。预计到2020年我国青光眼患者将达到2182万（占全球27.4%），40岁以上人群患病率将达到3.05%，居世界首位。

青光眼和白内障都是临床常见的眼科疾病，都可以导致患者视力下降甚至失明。但是，因为病因不同，治疗起来又有其各自不同的特点，青光眼是临床上比较常见的进行性致盲性疾病，不可治愈，往往视力不可逆转。而白内障虽然多见但是往往通过手术是可以治疗的，是可以恢复视力的。

2020年01月10日（周五）上午10:00，“人民好医生”客户端将邀请北京大学第三医院眼科主任医师张纯教授进行视频和图文直播，结合青光眼的特点，为大家在线科普如何尽早发现和规范治疗这个疾病，并在线解答广大网友相关问题，千万不要错过。

专家简介：

张纯，北京大学第三医院眼科主任医师，北京大学教授，博士生导师，现担任眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室主任、北京大学第三医院科研处处长、北京大学第三医院临床干细胞研究中心主任等职。中华医学会眼科学会第十二届全国委员及青光眼学组委员、中国医师协会眼科分会常委兼青光眼委员会委员、北京市医师协会眼科协会青光眼分委会主委，并在其他国内外多个学术组织及专业杂志任兼职。2015年获亚太眼科学会成就奖。

擅长：青光眼的诊治。

青光眼的症状和体征因不同类型和严重程度而异，典型症状为：

原发性开角型青光眼，早期几乎没有症状，但眼压可呈波动性升高。24 小时眼压监测，典型开角型青光眼最高眼压可超过30mmHg，波动大于10mmHg。随病情进展，患者可出现视力模糊、眼胀和头痛。发展到晚期时，患者双眼视野均缩小，可出现行动不便和夜盲，但中心视力一般良好，患者感觉仿佛是透过一根吸管看事物，称为“管状视野”。

原发性闭角型青光眼，可分为急性和慢性两种临床表现型。急性闭角型青光眼前期，患眼具有前房浅、房角狭窄、眼轴短等结构特征，但尚未发生青光眼。发作期开始时，患者可有轻微眼胀、头痛、恶心，白天视物有蒙雾感，夜晚看灯光则有虹视，即看到多种颜色的彩色光环。先兆期（小发作）表现为患者自觉症状轻微，仅有轻度眼部酸胀感，视力影响不明显，但有雾视、虹视。眼压一般在 30~50 mmHg 。急性大发作则明显眼痛、头痛、恶心呕吐；视力高度减退，仅剩光感；眼球坚硬如石，眼压一般在50mmHg 以上，甚至超过80mmHg。间歇缓解期，患者经及时治疗，眼压下降，病情暂时缓解，此期时间可持续数日至一到两年不等。进入慢性进展期，视神经出现损害，若不及时治疗，视野将逐渐缩小，最后完全失明。

慢性闭角型青光眼则进展缓慢，患者除视物模糊、视野缺损外，常缺乏自觉症状，容易漏诊。

儿童（发育）性青光眼，2~3岁前发病的患儿，由于眼压升高导致眼球增大。患儿可出现畏光、流泪、眼睑痉挛等症状。而3岁以后发病的患儿，眼球通常不增大，但眼压升高且出现进行性视神经损害。

继发性青光眼，继发于其他眼病的青光眼。

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