四川省肿瘤医院（研究所）·四川省癌症防治中心·电子科技大 学医学院附属肿瘤医院是三级甲等肿瘤专科医院。医院编制病床1500 张，实际开放 1670 张，设有外科中心、内科中心、放疗中心等 33 个 临床科室（病区），肿瘤放射影像诊治中心、超声医学中心、肿瘤精 准检测中心等 14 个医技科室，6 个临床转化研究部和 1 个肿瘤基础 研究部，年门诊 45 万余人次，年住院 5.9 万余人次，手术 1.7 万余人次。

医院是全国首批建立健全现代医院管理制度的试点单位并结合深化医改和现代医院管理要求，制定了高质量医疗服务“139 行动计划” 试行方案。

“139 行动计划”方案以1个总目标，3大发展路径和9大服务 体系出发，分为重点建设，功能强化，持续改进等三个阶段实施。着力落实完善医院工作制度，创新医疗服务模式，提升医疗服务满意度等三个重点任务。形成了以一个领导小组为核心和以改善临床医疗服务，改善护理服务，改善信息化服务，改善后勤服务为依托的4个行动专项小组。医院不断探索开展新的管理模式，促进医疗服务高质量发展，保障医疗安全，进一步提升人民群众获得感。

完善预约诊疗和远程医疗制度 形成长效工作机制

预约诊疗制度：依托于医院微信公众号、官网、健康四川网，电话等途径，实现全天候预约挂号制度。以病人为中心，落实惠民服务，实现门诊预约就诊。采取自助预约、网络、银行卡、电话等12种方式实现预约诊疗服务全覆盖，进一步增加门诊预约号源，提高预约诊疗服务比例，全力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验， 建立预约情况及时动态反馈机制，预约时段精确到1小时。

远程医疗制度：医院目前已形成完善的省、市、县、乡四级远程医疗服务体系，积极开展远程会诊、远程影像、远程超声、远程心电、远程病理、远程查房、远程监护、远程培训等服务。

与医联体和对口支援单位间实现远程医疗全覆盖，医联体医院和支援医院要建立远程医疗中心，提供远程医疗服务，2017 年与甘肃省武威肿瘤医院（甘肃重离子医院）成立首个高层次肿瘤专科联盟。逐步扩大远程医疗服务范围，向基层医疗卫生机构延伸，使更多的适宜患者能够在家门口获得上级医院诊疗服务。

创新医疗服务模式 满足医疗服务新需求 

以病人为中心，推广多学科诊疗模式。针对肿瘤、多系统、多器官等疾病开设多学科诊疗门诊，坚持实行多学科诊疗模式常态化，为患者提供“一站式”诊疗服务。

针对住院患者，探索以循证医学为依据，制定单病种多学科诊疗规范，建立单病种多学科病例讨论和联合查房制度，为住院患者提供多学科诊疗服务。将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学、护理等专业技术人员纳入多学科诊疗团队，促进各专业协同发展。多学科诊疗不仅提高了我院院内临床科室间的会诊效率、质量，更好地发挥了医院的多学科综合优势，而且加强了我院与标杆医院、基层医院的交流学习，使优质医疗资源得以共享，让患者得到精准治疗，从而免去患者四处奔波就医难问题，为患者提供高效、优质、便捷的双向转诊服务。

与多家医院进行联合会诊推动优质护理服务纵深开展，进一步丰富优质护理内涵，推动全面开展优质护理服务。在医联体内通过培训、指导、帮带、远程等方式实现优质护理服务下沉，切实增强老年护理、康复护理、社区护理能力，建立覆盖生命全周期、健康全过程的护理服务体系。

对于胃肠科术后患者，胃肠外科病区推行六分钟步行实验“为爱行走”，促进术后患者早期下床活动和胃肠功能恢复，通过健康宣教改变患者意识，医护共同评估为每位早期下床患者，打印行走登记表，计算 6MWD（六分钟步行距离）增设米数测量贴纸，辅助患者测量行走距离。

首次排气和排便时间缩短，术后第 7 天血红蛋白水平和术后第 3 天、第7 天前清蛋白水平均升高，住院患者平均住院日同比降低 1.14%。

以后勤服务为突破，提升医院服务水平。不断改善设施环境，在门诊大厅、检查检验等人流密集区域为患者提供饮水、应急电话、自助预约、紧急充电装置、轮椅、座椅等便民设施。

根据需要设立建筑平面图、科室分布图，各类指示和标识醒目清晰。进行厕所革命，在卫生间提供特定区域防滑设施，增添免费洗手液、卫生纸、搁物台等，有效去除异味。在公共区域为候诊患者提供网络、阅读等舒缓情绪服务。

医院成立临床营养中心，组成以营养师为主导，护士团队为执行主体的专业营养团队，为有需要的住院患者提供健康指导和治疗饮食方案。进一步落实公共场所禁烟要求。加强医院周边环境治理和医院整体绿化工作，做到环境人文优美、整洁干净。营养科为住院患者提供的营养制剂为患者提供的共享轮椅，共享按摩椅医院的“厕所革命”。

聚焦看病就医“痛点” 着力提升医疗服务满意度 

推动医院高质量发展。以把质量强院放在更加突出的位置，铸牢铸实院、科两级医疗质量控制体系，强化重点环节、重点科室、重点部位监督管理，自主研发质量与安全事件管理系统，做好不良事件的分析报告及处置工作，充分发挥 DRGs、临床路径等质量管理工具作用，全面落实 18 项医疗质量安全核心制度，力为群众提供更加便利、更加安全、更高水平、更加满意的医疗卫生服务。

加强医疗行为监管。充分利用省卫健委医疗“三监管”平台，加强对不规范医疗行为监管。将医院不合理用药、过度检验检查纳入医务人员绩效考核。建立门急诊处方、病区医嘱涉及药品耗材和检查检验部分、临床检验和医学影像病理检查单动态监测制度，严格按照“诊断必需、避免重复”原则确定用药用材和检查检验项目，严禁滥开大处方、大检查和重复检查等。加强对高值医用耗材阳光采购、医用耗材信息公开、高值医用耗材使用的动态监测。

探索更多创新服务模式 改善医疗服务我们在路上

创新开展满意度测评。着力构建“1+1”综合满意度测评体系，继续开展第三方行风满意度测评工作，创新测评机制，完善测评维度。创新开展专业满意度测评工作，改变单纯以患者就医体验为主要内容的测评方式，重点依托全省医疗“三监管”信息化平台，针对医疗质量、资源配置、费用控制、服务效率等关键环节制定测评指标体系，对医院综合服务能力进行专业评价。

以“互联网+”为抓手，建设智慧医院。围绕患者医疗服务需求，利用互联网技术不断优化医疗服务流程，为患者提供在线咨询、预约诊疗、移动支付、床旁结算、就诊提醒、结果查询、信息推送等便捷服务。鼓励临床应用适宜的可穿戴设备为签约服务患者和重点随访患者提供远程监测和远程指导，实现线上线下医疗服务有效衔接。完成以电子病历为核心的医院信息平台建设，实现院内信息互联共享。

利用大数据信息技术为医疗质量控制、规范诊疗行为、评估合理用药、优化服务流程、调配医疗资源等提供支撑。应用智能导医分诊、智能医学影像识别、患者生命体征集中监测等新手段，提高诊疗效率。应用互联网、物联网等新技术，实现配药发药、内部物流、患者安全管理等信息化、智能化，力争建设全省领先的智慧医院。（四川省肿瘤医院供稿）