心悸是种什么感觉
李敏
心脏活动的频率、节律或收缩强度改变均可导致心悸,身体健康者心脏活动敏感性增加时也会有此感受。但很多人无法明确自己的心脏不适是否就是心悸,也不知该如何识别。
心悸指人们对于心脏跳动的一种不适感,俗称“心慌”,主观上会有心跳沉重、心脏要跳出嗓子、心脏停跳、心脏乱跳、自觉心脏跳动等感觉。出现心悸的情况主要包括三类:1.健康人在剧烈运动、劳累、情绪不好及兴奋等情况下可以出现,也可发生在饮酒、喝浓茶及咖啡之后。因此发生心悸时首先要找一找是否存在以上因素,当这些因素解除时心悸也会随之消失。2.心脏本身很正常,因为其他器官疾病导致的心悸。常见情况包括发烧、贫血、甲状腺及脑血管疾病等。这时需要查找病根才能有效治疗。3.心脏病引发的心悸。这种情况比较复杂,最常见的是心律失常,也就是人们常说的心律不齐、心动过速、早搏等。
如果是已经确诊为心律失常的患者,发生心悸一定要引起重视。患者可采取自测脉搏法,初步判断心律失常类型和严重性。具体方法:保持心情平静,手臂轻松放在桌面或腿上,将食指和中指压在桡动脉处,力度适中,能感觉到脉搏搏动即可。测量时间为30秒,然后将测得脉搏跳动次数乘以2,就是1分钟脉搏跳动次数。一般,成年人正常脉搏为60~100次/分钟;若超过100次/分钟,则为心动过速,即心跳频率过快;如果脉搏低于60次/分钟,属于心动过缓。健康人或急性心梗、心肌炎等患者都可能出现心率加快。心跳过慢可见于正常年轻人,尤其是运动员,但如果心率低于40次/分钟,就要注意了。若自己摸脉搏感觉不连续,有长的间歇,且心跳如同坐电梯时突然下降的感觉,这可能是早搏或房室传导阻滞。早搏若每分钟超过5次,即使没有心脏病的健康人也要引起高度注意,要尽早就医。
如果有心悸症状,患者就医时要告诉医生三件事:心悸发生有没有什么诱发因素,比如运动、饮酒等;心悸是持续存在还是偶尔几下,多长时间恢复;发作当时脉搏的情况,是增快还是减慢,整齐还是不整齐。这三点对于判断心悸原因非常重要。▲
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