自测血压前,休息五分钟
齐 欣
国家老年医学中心、北京医院心血管内科主任医师 齐 欣 □博士研究生 姚思敏
随着我国步入老龄化社会,高血压导致的心血管疾病已成为居民首位死亡原因。如何正确测量血压对老年人至关重要,以下介绍一些要点。
准备。测量前半小时内,避免吸烟、喝酒、饮茶及咖啡,避免在憋尿、疼痛及情绪激动时测量血压。最好在安静、温度适宜的环境中操作,测量前需休息5分钟。
姿势。可在坐位或卧位测量,但无论何种体位,均需使袖带捆绑的位置和心脏在同一水平线上。卧位时需平卧,避免侧卧位时测量血压。
设备。推荐选择电子血压计,确保在正规渠道购买,并定期校准血压计。电子血压计目前常用的是臂式和腕式,推荐使用上臂式电子血压计进行家庭自测。
过程。以臂式电子血压计为例:1.选择合适袖带,即能够覆盖80%的上臂周径,如老人明显肥胖或消瘦,需调整袖带宽度。2.可随机测量左上肢或右上肢血压。一般首次测量时需测量双上肢血压,以后可测量血压偏高的一侧。3.初诊高血压或者不稳定高血压患者,建议每天早晨和晚上测量血压,每次测量2~3遍,中间间隔1分钟,取平均值为测量值。如平时血压控制稳定,可每周测1~2天血压,早晚各1次,最好在早晨起床后,服用降压药及早餐前,固定时间测量。4.测量时暴露上肢,袖带捆绑于上臂中部,松紧以放入2指为宜,下缘距肘窝2~3厘米,测量前需将袖带排空。5.将血压计平放于心脏水平处,按开始键。6.测量时手臂放松,手掌向上,过程中保持平静,勿说话或移动身体。7.详细记录每次测量血压的日期、时间及数值。如在医院测量的血压值和家中测量结果差别较大,建议告知医生。
结果。如在家中自测血压,正常血压应小于135/85毫米汞柱,如偶尔发现血压升高,可再测量1~2次,或调整可能的诱因。若持续升高,请及时就诊。测量血压时,请同时关注脉率,正常脉率可反映心率情况,范围为60~100次/分,如发现脉率明显低于或超出上述范围,需及时就诊。▲
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