过敏性疾病是18岁以下少年儿童的第三大常见疾病，中国疾病预防控制中心妇幼保健中心的调查显示，我国0-24月龄婴幼儿家长自报曾经或正在发生过敏症状的比例为40.9%，过敏症状的现患率为12.3%，以皮疹瘙痒、眼鼻症状和胃肠道症状为主。

婴儿期是一生中非常重要和特殊的时期，宝宝如果在婴儿期出现过敏症状，如湿疹、腹泻等，随着年龄的增长，将来发生哮喘、过敏性鼻炎的风险大大增加，而且引起宝宝过敏的过敏原也可能从一种增加到多种。

然而，大部分家长不清楚过敏是可以预防的！如何正确认识婴幼儿过敏，什么样的喂养方式和生活方式可以降低过敏风险？2019年4月19日15:00-16:00，上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科邵洁主任将做客“人民好医生”直播问诊栏目，在线解答您的问题！

专家简介：

邵洁，上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科副主任，主任医师。

擅长：儿童哮喘及过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性皮炎、食物过敏等过敏相关性疾病临床和研究工作。

出诊时间：周二下午、周五下午。

宝宝出现这些症状，可能和过敏有关！

“宝宝起湿疹，可能是穿多了”“宝宝拉肚子，应该是上火了”……其实这些症状都可能是过敏的表现！

婴幼儿过敏可能表现为皮肤症状（如湿疹、瘙痒、眼红、口周水肿等）、消化道症状（如腹泻、频繁吐奶、大便带血丝等）和呼吸道症状（如喘息咳嗽、打喷嚏等）。然而，这些症状不具有特异性，往往被误认为其他疾病或者被忽略。过敏的症状如果没有在早期得到重视，对婴幼儿当下以及长远的健康可能都有影响。

过敏可能造成的危害

皮肤损害：婴儿期过敏的最常见症状之一就是湿疹，这对宝宝娇嫩的皮肤是一种严重的损害，如果抓挠溃破，还可能继发皮肤感染。

营养摄入不足：如果导致过敏的食物是重要的营养来源，如牛奶蛋白、鸡蛋等，会妨碍宝宝获得充足营养，久而久之，可能会导致宝宝发生营养不良。

影响睡眠：过敏症状会导致宝宝身体不舒服而哭闹，常常使宝宝睡眠不安，不仅妨碍宝宝的睡眠、影响宝宝身体发育，同时还会影响家长的正常睡眠。

负面情绪：过敏的反复发作长期影响宝宝成长过程中的心理健康，以及注意力和学习能力的发展。研究发现，2岁以内发生过敏性湿疹的宝宝，10岁时出现多动，注意力不集中等情绪和行为健康问题的风险更高。

生活方式影响过敏的发生

婴幼儿过敏的成因比较复杂，除了遗传因素外，也与妈妈孕期、分娩期以及产后的生活环境密切相关。新生儿的肠道菌群还没有建立完善，常用消毒湿巾为宝宝清洁双手、宝宝生病时经常使用抗生素、频繁使用消毒剂、驱蚊剂、空气清新剂和杀虫剂等等，可能影响肠道菌群发育，增加过敏风险。

分娩方式也是影响过敏风险的重要因素。自然分娩时，宫缩发生会使宝宝有吞咽的动作，婴儿通过母亲产道分娩时，宝宝口鼻会接触母亲产道的益生菌。益生菌在宝宝肠道安家落户，可以帮助宝宝免疫系统的成熟，有助过敏预防。

此外，过早添加配方粉，尤其是出生后3天内添加整蛋白配方粉，大分子蛋白容易通过肠壁缝隙进入血液，有可能会引起过敏。

预防宝宝过敏，喂养是关键

母乳喂养是预防宝宝过敏的最佳方式。母乳本身就是低敏的，能为宝宝带来天然的保护。母乳中自带“聪明的”水解系统，可以将母亲膳食中的过敏原蛋白质，提前水解成小分子，从而避免刺激宝宝敏感的肠道。母乳中还含有免疫抗体和活性益生菌，能对宝宝体内微生态平衡和免疫系统的发育起到重要作用。因此，母乳喂养的过程是有菌喂养，可以帮助宝宝的体内微生态尽早建立，从而利于预防宝宝过敏。

母乳不足时，大分子的完整牛奶蛋白很容易经过肠道进入宝宝体内，从而增加宝宝过敏的风险。而大部分的普通配方奶粉的主要成分就是牛奶蛋白，这时，如果为宝宝添加普通配方奶粉，会极大地增加宝宝过敏的风险。为保护娇嫩的宝宝远离敏感，经过医生评估母乳不足时，妈妈要为宝宝选择含益生菌的适度水解蛋白配方奶粉，预防过敏的发生。

还有什么婴幼儿过敏方面的问题，想对邵洁主任提问？

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