近日，重庆医科大学附属第一医院妇产科邵勇教授参与的妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）多中心研究团队在国际顶级学术期刊《柳叶刀》杂志上发表论文，阐述了ICP的围产儿不良结局，确定孕妇血清总胆汁酸为100微摩尔/升或以上的，死胎的风险显著增加。该研究在国际上首次量化了孕妇血清胆汁酸浓度升高与ICP和围产儿不良结局的相关性，为今后阐明ICP导致胎儿死亡的防治机制奠定了基础。

ICP是一种妊娠期特有的严重并发症，其发病有显著的地域特征，我国四川、重庆和其他长江流域省市是高发病率地区，发病率为4%~10%。ICP与围产儿不良结局有关，但与特定生化标志物浓度的相关性尚不清楚；ICP与早产及死胎的风险增加有关，但学术界对其有害影响的程度尚未达成共识。

1984年，重庆医科大学附属第一医院妇产科吴味辛教授首次在国内提出ICP的概念，并对其进行长期研究。邵勇师从吴味辛。2018年年初，由英国伦敦王子学院威廉姆斯·凯瑟琳教授领衔，邀请30个国家的研究者对ICP进行患者数据荟萃分析，邵勇团队和四川大学华西第二医院团队受邀加入。该研究首次对ICP妇女的围产期结局和胆汁酸浓度进行个体数据分析，揭示了ICP妇女早产与死胎风险显著增加，量化并确定胆汁酸浓度升高是否与死胎和早产风险相关。对ICP妇女孕期进行胆汁酸重复检测，其浓度低于100微摩尔/升即可降低死胎的风险。这项研究成果将显著改善ICP围产儿结局，对国际ICP相关指南的更新有重大指导作用。（记者张立斌 通讯员龙利蓉）