周德训 北京大学人民医院呼吸与危重症医学科医生

人民网北京3月13日电（董童）3月13日，由人民网·人民健康主办的2019年全国两会“健康中国人”系列圆桌论坛在京举行。北京大学人民医院呼吸与危重症医学科医生周德训在“倡导院外疾病管理服务，做健康中国人”主题论坛上表示,可通过全媒体教育患者，促进患者认知，从而实现院外疾病管理服务。

周德训认为，实现院外患者教育,促进患者认知，应注重如何将知识教给患者，让患者具有一定能力和积极性，出院后能自己解决部分问题。他表示，目前以肿瘤病人作为切入点，指导他们解决院外问题的具体做法。以PICC( 外周静脉置入的中心静脉导管)为例，放置PICC后护士会进行常规宣教。但在临床上发现，患者出院后还会因某些方面不懂如何操作，甚至导致管路故障。所以，患者出院后也需要持续对其进行宣教。有些知识因专业性较强，患者理解起来就比较吃力。一些医院会通过视频进行院外指导，但由于条件的原因，医院自己录制的视频画面质量较差。其中一些内容主要是以简单条目为主，缺少场景还原和呈现。对此，周德训建议，应充分发挥视觉媒体的特有优势，更好的支持院外疾病管理。

结合视频演示，周德训提出，视频中的场景非常具体，包括患者穿衣服、脱衣服的场景都明确。视频中还包括患者的内心行为和心理描写细节，可以让患者产生共鸣，对场景认同。此外，视频中模特演示的步骤也非常明确，便于患者回家后对照视频内容进行操作，加深印象。而且针对不同阅读使用习惯的患者，还可通过微信漫画或者纸质书籍等形式。

周德训指出，护理中的延续性护理也应在在院内给予患者教育之后，延续到院外护理，延续到病人身边，让患者随时可以进行查阅。除护理之外，营养和心理这两方面内容，在临床上也会经常被忽略，可以发挥视觉媒体优势进行补充。