受访专家：南方医科大学第三附属医院药学部主管药师 冯焕村

近日，刊登在《英国医学杂志》的一篇论文称，普利类降压药会使服药者患肺癌的风险增加。这个研究让众多高血压患者有些担心，普利类药物到底还能不能吃？南方医科大学第三附属医院药学部主管药师冯焕村告诉生命时报记者，研究的结果有些片面，患者没必要太过担心。

普利类药物的全名是血管紧张素转化酶抑制剂，英文简称是ACEI，因其药名中都带有“普利”二字，如卡托普利、依那普利等，所以俗称普利类。自20世纪80年代上市以来，普利类降压药以其显著的降压作用及广泛的应用范围成为基础降压药物之一，是国内外指南推荐的首选降压药，被全球大量的高血压患者使用。

上述研究由加拿大麦吉尔大学的科学家完成。他们追踪了1995~2016年的99.2万英国高血压患者，最终发现服用普利类降压药的患者癌变率相较于服用沙坦类降压药的患者高出14%，且这一相关性会随着服用时间增长而变强。

冯焕村看完相关研究后认为，“普利类降压药有导致肺癌风险”的说法，目前只是一家研究机构提出的观点，至今还没有其他权威机构的定论和发声。而且，该研究并未排除其他未测量因素（比如社会经济差异、饮食和肺癌家族史等）对结果的影响。普利类降压药与癌症之间的关联，有待于更广泛、更有说服力的统计数据和循证医学证据来证明。冯焕村说：“大量的循证医学证据都表明，普利类药物具有良好的靶器官保护作用和心血管终点事件预防作用，所以在还没有任何权威机构发布公告禁用普利类药物的情况下，正在服用普利类降压药的患者不要轻易擅自停药或换药。”

冯焕村同时提醒患者，无论使用哪类降压药，都最好不要经常调换，除非医生对此有要求。每种降压药在具体病人身上要调整到合适的剂量，并发挥稳定的降压作用，需要一个较长的过程，如果频繁换药，在两种药物的衔接阶段，血压可能会得不到有效控制。具体换药事宜，应根据个人情况咨询专业医生。（记者 水 欣）