2015年以来，大庆龙南医院坚持以患者为中心，以改善患者看病就医感受为出发点，围绕群众就医反映突出的热点难点问题，量身研发订制一套实用性强、易操作的智慧医疗信息系统，利用信息化手段回归医疗服务本质，优化就诊流程、提升服务质量、保证诊疗安全、促进医患沟通。经过3年来的持续努力，智慧医疗建设取得阶段性成果，患者就医体验明显改善，获得感、幸福感不断攀升，医院形象和社会影响力显著提高，患者满意率达到96.5%。

一、优化就诊环节，以信息共享破解患者看病难。一是多渠道多平台预约，患者挂号更方便。为有效解决挂号排队等候时间长的问题，龙南医院开通官方微信、手机APP、油田通讯114、支付宝、自助机、网站以及人工窗口和医生工作站等多种预约挂号方式，适应不同患者群体。所有预约方式来自同一号源池，统一进行预约排序，做到公平、公正。同时，医院设立了“通科号”，患者自己不能确定就诊科室的，可在任何诊室签到，由分诊护士对症调整，待明确诊断后再收取挂号费，避免挂错科室排队退号的现象。截至目前，门诊预约率达到75%以上，其中自助机、微信、电话预约、现场预约分别占47%、3%、1.5%和23%。二是就诊卡实名制，诊疗付费更安全。患者持身份证和医保卡在窗口办理就诊卡，也可通过自助机办理实名制就诊卡。患者持卡就医，在预约、就诊和费用结算等过程中通过信息系统内患者照片核对身份信息，保证人卡一致和患者诊疗信息的连续、安全，实现了院内门诊、住院信息互通，通过就诊卡可查询患者个人健康信息和历次就诊信息。患者可在自助机上使用就诊卡通过微信、支付宝、银行转账或现金方式结算医保报销之外个人承担的费用。目前，已为患者免费发放就诊卡38万张，日均新建卡1700张。三是先救治后结算，急诊急救更及时。对急需抢救的重症患者和“三无”人员实行信息化管理，急诊科护士负责登记、发放和管理“急诊患者专用就诊卡”，将线下人工流程转变为线上备案。专用就诊卡可透支一定金额，帮助无法及时缴费患者顺利完成急诊检查治疗，为救治患者赢得宝贵时间。专用就诊卡可转为普通就诊卡，患者信息数据保持延续，方便患者再次就诊。截至今年6月底，共发放专用就诊卡60张，医院垫付门诊费用近3万元、住院费用近30万元。

二、简化院内流程，以业务协同提升百姓获得感。一是医生排班信息公示，预约精准更高效。门诊所有出诊医生实名制、全日制、分时段精准排班，方便患者预约。患者可通过多种方式进行预约，按需点医，预约时间精准到分钟。在预约时间前15分钟到医院签到即可，大大缩短了患者排队等候时间。一医一患的就诊方式既保护了患者隐私，改善了就医秩序，又提高了医护人员工作效率，增强了整体接诊能力，进一步提升了患者满意度。截至目前，门诊候诊时间由前3年平均2小时降至平均不到10分钟，超过三分之一患者候诊时间低于5分钟；门诊患者在院平均时间为32分钟，其中30分钟以下的占78%；就医高峰时段排队就诊平均人数从15人减少到3人。二是智慧药房“药等人”，无缝对接更快捷。患者在医生诊室结算后，药房通过信息系统收到医嘱，提前将药品按照分类窗口摆放完毕。患者只需根据信息提示到相应窗口领取药品及用法用量小票。智慧药房与医院信息系统无缝对接，药品的发放由机器自动完成，把药师配药的时间留给患者，进行药物咨询服务指导。三是床旁心电无线传输，网络回传更高效。住院患者入住病区后在床旁即可完成心电图检查，不必往返于病房和心电室之间，避免了往返过程中可能出现的安全隐患。心电检查完成后，通过无线网络传输至心电室，经专业医生诊断后，再将报告结果传回病区医生工作站，指导医生及时准确诊疗，提高了诊疗效率。四是诊间结算床旁结算，实时办结更省心。门诊320个医生工作站均安装了诊间结算设备，并与多个统筹区域医保系统联网对接，患者可通过医保卡和就诊卡实时结算药费、检查费、挂号费。医生工作站还可根据患者需求，帮助患者在系统内进行大型设备检查预约及复诊、会诊预约，提供诊疗、收费、预约一站式服务。针对住院患者，在所有病区护士站共安装了与银行系统联网的MIS结算机60套，可在护士站直接办理入院押金收取、出院结算等业务。全部环节与医保实时联动，避免了患者奔波往返于病区和结算室之间。截至目前，诊间结算达到73%，自助机、窗口结算占比仅为2%和25%；大型检查设备预约达到72%。

三、强化质控管理，以智慧医疗促进医患和谐。一是临床精细化管理，腕带识别更可靠。以往腕带上患者信息由护士人工填写，易出现字迹模糊，辨识不清的现象。智慧医疗系统上线后，利用手持终端对患者腕带和输液瓶上的标签进行扫描，实现了移动护理信息化，彻底消除了不良事件隐患。二是智能用药实时警示，精细精确更规范。通过合理用药系统指导药品使用，在医生录入医嘱时即提供药物过敏史、药物相互作用、禁忌症、副作用、注射剂体外配伍等相关信息，协助医生正确筛选药物和确定医嘱，发现问题实时提醒和警示，最大限度地避免了因医生记忆不足或人工失误导致的用药错误问题发生。同时，系统指导患者正确用药，提供正确的用药方法、时间和注意事项，以及发生漏服或不良反应后的补救措施等，提高了患者对药物治疗的依从性，保证了最佳的用药治疗效果。医院通过系统数据对全院所有患者的用药情况进行分析和研究，全面掌握各科室的合理用药情况，及时发现潜在的用药错误和医疗纠纷，规范临床抗生素使用，严控不合理用药现象发生。三是智能输液“云查房”，病区监测更全面。智能输液管控系统，由输液管控终端将患者的输液进程以数据的形式进行分析处理后，实时传输到监控系统，根据输液流速自动计算输液完成的剩余时间，输液完毕自动切断。护士在护士站即可时时掌控整个病区所有患者的输液进程，防止意外发生，使患者和家属真正实现了输液“零负担”，极大地提高了护理质量和效率。四是危机值安全预警，互联互通更迅速。智慧医疗系统把危急值报告预警作为患者治疗过程中的一个重要环节，通过系统数据互联互通，将各类检查检验的危急值第一时间以弹窗形式上传给医生工作站，医生及时掌握检验结果，以最快的速度调整确定诊疗方案，为患者救治赢得时间。五是就医全程引导提示，公开透明更贴心。通过新媒体、微信平台等途径向患者告知医院就诊时段分布情况，实时公示门诊和入院患者统计信息，引导患者错峰就诊。医院各楼层均设有多功能自助机，并有专人引导、协助患者办理就诊卡、预约、挂号、存款缴费、业务查询、门诊病历和检查检验报告打印等服务。患者就医过程中，及时进行预约检查单、消费清单、检验检查结果及药品用法用量等的信息反馈，让患者随时掌握就医步骤及个人相关情况，保证患者安心就医。截至目前，已累计为患者发送各类提示短信240万余条。（大庆龙南医院供稿）