2017年WHO在“第三项全球患者安全挑战——用药安全”中呼吁全球未来五年内，将严重、可避免的药物相关伤害减少50%。医院药师作为知药、懂药的专业技术人员，工作重心急需从传统药品供应型向保障患者安全用药服务型转变。

2017年7月开始，西安交通大学第一附属医院药学部突破以往工作格局，重新定位中心药房一线药师职责，形成药师服务新模式。一线药师深入临床科室与医护人员一起，参与患者药物治疗的全过程：从患者入院开始，着重对特殊人群、基础疾病较多的患者进行入院前的医嘱重整，为医生提供用药建议；针对药品的使用目的、用法用量等问题，为患者和家属进行“一对一”的用药教育；对于特殊药品的使用，例如止痛药物，进行疼痛评估后给医生提出用药建议，并为患者制定个体化用药方案，实时审核医嘱，发现问题及时与医生沟通；患者出院时，药师针对患者需要带回使用的药品，整理药物服用的方法，按照药物最佳服用时间规划用药方案，对可能出现的不良反应提前预警，告知应对措施，避免慢病患者多种药物同时服用可能出现的相互作用；搭建安全用药普惠平台，为患者提供多种了解药物知识的途径。例如在住院部、门诊部、各病区开展的安全用药知识讲座；在院外联合基层医院和社区共同传播安全用药常识，并将课程连线医帮网进行网络直播，患者可以反复进行查看。同时开通手机端查询功能，方便患者随时了解药物知识。此项活动的开展为患者提供了全程化、全方位、多角度的药学服务工作。

截止2018年7月，药师服务的新模式已经在全院13个病区进行开展。其中，“一对一”患者用药教育390例，制定个体化给药方案87例，患者用药集中宣讲49期，接到患者提出的用药需求132份，再次咨询74次，受益患者高达数万人次。2017年底在集中调查患者接受药师用药服务前后，患者对药物知识的掌握度提升96.4%。从项目开展前后数据对比统计，患者在用药依从性、对药师职业认同感、合理用药的意识、对药物不良反应的认知、药物治疗作用的信心等五个方面，均比项目开展前有明显提高，其中最大增幅为“对药师工作的认同”，增幅达到73.3%。通过患者对药师提供的药学服务满意度的调查显示，患者满意度达到100%。

此项活动的开展，让药师从幕后走到台前，将以往的以药物为重心的理念，转为以患者为主体，深入临床科室，将药物治疗相关问题交给药师来做，把医生和护士还给患者，发挥药师的专业特长，为患者提供全方位、多角度的“精准药学服务”。贯彻十九大精神，保障患者用药安全，为人民群众提供全方位、全周期的健康服务。（西安交通大学第一附属医院供稿）