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山东省千佛山医院新生儿科:体现高救治水平  让人文理念落地生根

2018年09月28日15:07 来源:人民网-人民健康网

在山东省千佛山医院新生儿科,有这样一群人,她们热爱生命,更加敬畏生命,她们沉着冷静,更加心热似火。她们倾尽全力,只愿能为羽翼未丰的天使宝宝们筑起一隅温暖的小巢,让他们能够平安度过人生的第一关,从此海阔天空,展翅翱翔。这里,永远都是宝宝们温馨的“家”,也是我们跟宝爸宝妈们共同体会人间温情与关爱的地方。

新生儿科自2009年成立以来,在医院领导及相关兄弟科室的大力支持与协助下,始终秉承“尊重患者,敬畏生命,用心做事,把每一个诊疗流程都做成精品”的理念,找准定位,不断创新,持续发展,将EPI的存活率显著提高,并进行了完善的随访。在儿保科的延续治疗下,后遗症率显著下降,使不幸的家庭变得幸运,使人文理念落地生根。

“很庆幸我们选择了千佛山医院。孩子是个奇迹,但她只是诸多早产天使中的一个,相信在未来,这里会不断创造奇迹”,一个胎龄24周的宝宝爸爸发感慨道。今年8月,他赶到千佛山医院陪新生儿科的医师们度过了第一个医师节,并作为患者家属代表在庆祝活动上发言。

近年来,从新生儿科“毕业”的宝贝们时常自发来到他们的生命第一站,与天使妈妈们一起庆祝生日;也经常寄送特产、水果、鲜花、蛋糕,小小的贺卡和宝宝们可爱的照片,只言片语间体现的是浓浓的幸福与感恩。可爱的宝爸宝妈们,以各种形式传递着对新生儿科浓厚的情感,有一位爸爸甚至拨12345“投诉电话”,要求平台一定要将他的感谢之情传递出去,为了铭记在千医的就医历程,爸爸妈妈为宝宝取名“大千”;更让医护人员动容的是,有些超早产儿由于病情及其凶险危重,没有存活下来,但善良的父母们依然对我们表达了最质朴的感激之情。仁心换人心,正是我们对患儿及家属无微不至的关怀,让医学不再闪着寒光,让就医之路不再孤独无助,让患者及家属深切感受到亲人般的温暖。

新生儿科收住的病人是出生28天以内的小婴儿。其中大部分危重患儿是早产儿,需要入住新生儿重症监护病房(NICU),父母不能陪护。为让患儿在得到最好治疗的同时又让家长安心、放心,新生儿科的医护人员们努力在临床工作中持续更新管理理念,完善工作流程。精准救护的同时,重视人文关怀。既体现救治水平的高度,更让患儿家属感受到贴心的温度。

多学科无缝隙合作 保障母婴安全

在保障母婴安全的前提下,以患儿为中心,积极主动联系多学科做好团队协作工作。NICU中超早产儿的救治能力是多学科综合实力的体现。对这类患儿的管理,新生儿科秉承多学科无缝隙合作理念,从产前到入院,从出院到定期追踪随访,每一个环节都最大限度的发挥团队力量,为患儿的健康成长保驾护航。

产前与产科医生交流参与临床决策,与孕妇及家属详细交流,充分告知各种风险并了解家属对胎儿的期望值和救治意愿。必要时会让家长参观一下NICU,感受科室氛围及各种救治措施,将患儿父母拉入科室微信群,请救治成功的父母分享经验,医护人员专业指导,提高新生父母救治信心及归属感,减轻父母的困惑及焦虑。

训练有素、经验丰富的新生儿医护团队时刻准备,第一时间到达复苏现场,与产科组成复苏小组。科室专门配备了新生儿急救转运包及设备,专人负责定期检查性能,组织培训急救小组,优化各个环节,加强新生儿出生后的细节管理,使各项工作安全高效。

超早产儿救治过程中会出现NEC、ROP、PDA、PIVH等诸多问题,需要与小儿外科、眼科、心脏外科、神经外科等多学科合作,我们积极配合做好围手术期管理等诸多工作,弥补了相关学科这方面经验不足的顾虑。完善修订了各项围手术期管理流程及护理常规,积极加强与外科各科室的沟通配合,术前做好各项准备工作,包括气道管理、输液管理、监测技术等,大大缩短了在手术室等候的时间,每次手术,科室医护人员均组织安全转运小组将患儿护送入手术室,与麻醉医生及巡回护士进行详细交接,根据患儿特点,注重术中体温、输液、呼吸支持等管理,术后再将患儿安全转运至科室,做到全程无缝隙闭环式管理,以患儿安全为核心,以责任为重心,大大提高了危重手术患儿成活率。

把人文关怀落实到每个细节

著名妇科医生林巧稚曾说过:一个鞋匠经过训练也可以做手术,但他当不了大夫,其中的差距即在于仁心,妙手不易做,仁心更难当。而这仁心即是我们对患儿及家属的爱心、诚心、耐心。为了缓解宝宝及家属母婴分离后的焦虑情绪,让宝宝更健康的成长,家属更安心的配合救治工作,我们积极学习先进的人文理念及家庭参与式护理技术,采取一系列有效措施。

母乳喂养。自科室成立之初,就开展了母乳喂养项目,并积极运用“品管圈”模式,持续改善,不断提高母乳喂养率,减轻了母婴分离时母亲的痛苦,提高了其参与感及自信心,并使患儿能够顺利开展肠内营养,有效降低了肠道并发症,缩短了住院天数,提高了患者满意度。

袋鼠式护理。为缓解患儿父母的焦虑程度,促进母婴情感交流及患儿生长发育,积极开展袋鼠式护理,患儿父母每日至床旁1小时,亲自参与患儿的护理,由专业医护人员进行指导,有效缩短了患儿呼吸支持的时间,缩短了肠内营养足量的时间,患儿生命体征日趋平稳,患儿家属亲身体验到医护人员的辛苦及患儿的坚强,树立了信心,使医患关系更加和谐。

VIP温馨病房。在科室建筑布局环境有限的情况下,仍保留了母婴同室温馨病房,使危重症患儿出院前由父母在医护人员的指导下进行24小时不间断护理,详细告知各种新生儿家庭护理期间可能发生的紧急情况及应对措施,大大降低了危重患儿再入院率。

出院后定期随访:开设随访门诊;利用线上APP做好远程管理;与儿保科衔接做好远期随访与早期干预,精神运动方面得到及时干预,提高了超早产儿出院后的生存质量。

建立微信公众号。科室于2017年创建了微信公众号,积极推送各项育儿常识,加强医患互动,运用专业知识帮助患者,随时解决家属疑难问题。同时,建立了千医新手爸妈微信群,引导家长互相交流、鼓励,克服困难,树立信心。 (山东省千佛山医院供稿)

(责编:董童、权娟)


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