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微创经椎间孔椎体间融合术

2018年08月13日14:35

微创经椎间孔椎体间融合术是为脊椎滑脱的病人在腰椎间进行的一项微创手术,与传统的手术不同,微创经椎间孔椎体间融合术无需切除椎体附近的其他组织,做到手术创口的最小化。

手术方法

接受微创经椎间孔椎体间融合术的病人需先接受麻醉,之后,医生将切开两个切口,并慢慢将肌肉与脊柱分离开来,当到达脊柱部位时,医生将取出脊柱外的保护层椎板,以便清楚地观察到神经根,紧接着医生将脊柱移到侧面,以便于将椎间盘移至脊柱前,并向椎间孔内植入植骨。植骨就像桥梁一样起到连接新骨的作用。接着,医生还要在手术的部位加上螺钉,以便让切开的部位得到固定和连接。手术结束后,医生缝合上切口,一般来说,伤口都很微小。手术时间大概在4-6小时左右。

适应症

脊椎滑脱会导致患者出现背部疼痛、麻木,腰部、臀部和腿部肌肉无力等症状,微创经椎间孔椎体间融合术对以上病症有极好的缓解作用,并有创口微小、住院期短的特点。

风险及并发症

该手术存在以下风险:

·造成神经损伤、撕裂,从而可能导致出现无力、小便异常、感染等症状;

·术后出血。

·脊液漏。

·伤口感染。

·身体遭受辐射。

·由于固定螺钉的位置不当、或螺钉或植骨的断裂等引起的并发症。

·腿部血栓引起的肺栓塞。

·有部分病人在术后一年内出现以上类似的并发症。

适合接受此手术的病人

有间歇性背部疼痛或持续背部疼痛症状的脊椎滑落患者适合接受此手术,但患有严重骨质疏松的病人,在固定螺钉时存在较大的偏离风险,故不适合接受此手术。

术前准备

术前病人会接受X光、核磁共振等检查,病人需提供病历、药物过敏史和其他的治疗经历。特别是有阿司匹林、华法林等抗血小板剂、抗凝血剂等用药经历的病人,必须在术前至少一周前停用所述药物。术后第二天病人便可行走,住院观察不超过一星期。

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(责编:许心怡、崔元苑)


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