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抑郁症能治好吗?

陈 颐

2018年05月07日09:43 来源:中国经济网

  “我最想说两句话:一是抑郁症是一种病理上的疾病,而不是心理上的不开心,每个人都可以不开心;二是抑郁症是可以治好的,一定要寻求专业医生的帮助。”

  这是中南大学湘雅二医院一级主任医师、博士生导师李陵江教授的肺腑之言。据介绍,抑郁症是一种多维度的异质性疾病。国际上将其列为非致命健康损失的最大“贡献者”之一,占所有“总伤残损失健康生命年”的7.5%。世界卫生组织(WHO)主导的一项新研究显示,在抑郁症治疗方面每投入6.3 元(1美元),可以在恢复健康和工作能力方面得到25.2元(4美元)的回报。

  然而,目前的治疗方法主要集中于缓解患者情绪症状,导致最常见的残留症状之一——认知症状显著影响了治疗总体效果。对此,首都医科大学附属北京安定医院院长、中国心理卫生协会副理事长兼秘书长王刚教授在接受经济日报记者采访时指出:中国是全球抑郁症疾病负担较重的国家之一。WHO报告提出,中国有超过5400万人患有抑郁症,占总人口的4.2%。因抑郁症造成误工和工作效率低下所产生的经济损失,比疾病本身的治疗负担更加巨大。据统计,在中国,每年因抑郁症造成的缺勤、医疗开支以及其他费用约为494亿元。

  “通过采取有效治疗措施,降低抑郁症发作的持续时间(或者预防发作),可以显著降低抑郁症导致的总负担。”王刚说。

  作为一种精神疾病领域的常见病,抑郁症包含了情绪、躯体和认知症状的多维障碍,只有通过对上述症状的全方位治疗才能帮助患者实现功能的全面恢复。然而,现有多数治疗方案对于患者的治疗有效率不足50%,临床治愈率仅36%。

  对此,李陵江指出,近年来,我国逐渐提高了对于精神卫生领域的关注,发布了许多全国性和地方性的政策,旨在改善和促进精神卫生领域的发展。尽管如此,在疾病意识、疾病教育和治疗率方面,抑郁症仍存在很大提升空间,其治疗率仍显著低于其他慢性疾病。并且,每10名患者中仅有2名最终寻求医疗帮助或接受治疗。

  “目前,在药品可及性和治疗费用报销方面仍然存在缺口。中国许多抗抑郁症药物仅在住院时才可以报销,还需要在精神卫生领域继续投入更多资源。”王刚表示,抑郁症治疗的现实情况不容乐观。一项针对514例抑郁症患者的问卷调查显示:在符合治愈标准的抑郁症患者中,近50%患者感觉自己仍没有痊愈,抑郁症状改善并不意味着认知症状也会出现相应改善。

  值得欣喜的是,抗抑郁药研发正在不断升级——从早期关注对抑郁症情感症状的改善,到后来改善情感和躯体症状,帮助患者达到临床治愈,在全面改善症状,恢复社会功能的治疗目标指引下,全新药物正在开启抗抑郁治疗的新时代。“这几年,新型抗抑郁剂干预的措施越来越多,在改善抑郁症认知症状方面获得了可喜效果,使患者在症状全面缓解的同时能够更好地思考、生活和工作。”王刚说。

(责编:许晓华、许心怡)


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