声带是我们发声的核心结构。健康的声音依赖于健康的声带，如果声带出了问题，就会引起声音嘶哑。声音嘶哑最常见的原因之一是声带息肉。

声带息肉的形成原因

声带振动产生的声音通过鼻腔、口腔和胸腔的共鸣作用，再通过口腔唇、舌、颊、腭等结构的合成和调节作用后，形成每个人独特的嗓音。

声带息肉是耳鼻喉科常见病、多发病，是慢性喉炎的一种类型。形成声带息肉最主要的原因是用声不当或不良的发音习惯，最常见的情况就是讲话时间太长，超出了声带的承受能力，会引起声带充血、水肿，诱发声带息肉。此外，讲话、发音的音调太高，声带振动频率远远超越平时我们讲话时声带振动频率，也会损伤声带；讲话太响，音量太高，经常大声吼叫，同样损伤声带。

患急性和慢性喉炎时，声带已有充血，此时声带对发声时振动摩擦的耐受性下降，所以在急性和慢性喉炎基础上如再用声不当或用声过度，更容易诱发声带息肉形成。

在此基础上，一个人如有长期吸烟饮酒等不良习惯，加上过度劳累、熬夜形成亚健康状态，这个时候声带更容易疲劳、充血，雪上加霜的后果是，发生声带息肉简直“不可阻挡”。

如何治疗声带息肉

一、病因治疗

病因治疗是最基本的治疗，即改变原来的发声习惯。一定要纠正不良的发声习惯，必要时进行发声训练。平时讲话要心平气和，音量、音调和时间都要适当控制。声带也要休息，在感到发声疲劳时，要声休片刻。要戒烟酒，要早睡、休息好，平时要适当活动，增强体质。如不改变熬夜、过度劳累、过度烟酒、过多讲话、亚健康状态，就是天天吃药，吃再多的药，声带息肉也不会消退。

二、药物保守治疗

声带小息肉（如芝麻大小的息肉）或息肉组织与声带连接的接触面面积较大的广基底肥厚性息肉，不用一发现就手术，可先保守治疗和中成药治疗，部分息肉可消失。如保守治疗四周无效，可手术治疗。

三、显微喉镜切除声带息肉

较大的声带息肉，一般保守治疗无效，可直接手术。全麻显微喉镜下切除声带息肉手术操作精细度高，切除息肉干净，对患者损伤小，手术效果好，是目前广泛应用的微创手术。

术后2周少讲话（不用禁声），2周后可正常讲话。术后不要再过度用声（滥用嗓音），如长时间无节制地大声说话、大喊大叫等，否则会再长声带息肉。

伴喉炎的声带息肉患者术后要恢复到正常声音，还得治好喉炎。有的患者手术后还是声嘶，检查没有息肉，但声带慢性充血，这是造成声嘶的原因，与手术无关。

要重视声音嘶哑

一旦声音嘶哑，说明声带有问题，要及时去医院检查。但是有些人对声音嘶哑不以为然，认为声音嘶哑是咽喉炎引起的，用不着小题大做，吃一点消炎药、过一段时间后就会好。

其实并不是这样，引起声音嘶哑原因很多，除咽喉炎、声带息肉、声带小结引起声音嘶哑外，声带白斑也会引起声音嘶哑，但声带白斑会癌变，如果是声带白斑引起的声音嘶哑，更要重视。另外，声音嘶哑也可能是喉癌引起的。

所以，声音嘶哑到底是什么原因引起的，只有通过医生检查后才能明确。大家对声音嘶哑不可忽视，特别是45岁以上的男性烟民更要重视，如果声音嘶哑超过2周还没有好转，应及时到医院查找病因。

吴海涛（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主任医师）