如何预防佝偻病?补“钙剂”用对了才管用
王少薇
佝偻病是一种很严重的疾病,在过去由于医学比较不发达,患上这个疾病的患者有很多。佝偻病是一种缺乏维生素D所引起的营养不良的疾病,通常多见于儿童和婴幼儿。
“营养性佝偻病是由于儿童维生素D缺乏和(或)钙摄入量过低导致生长板软骨细胞分化异常、生长板和类骨质矿化障碍的一种疾病。营养性佝偻病发生在维生素D缺乏作为病因的基础上,强调了钙摄入量过低也是佝偻病的重要原因。”西北妇女儿童医院儿童保健科医师刘影指出,营养性佝偻病的主要表现有对于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿,多为神经兴奋性增高的表现,如易闹、多汗、枕秃等。当病情加重时,会出现典型骨骼改变。6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后,额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~8个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。严重者,在手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起,称手、足镯。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形;1岁后,开始站立或行走后由于双下肢负重,可出现“O”形腿或X型腿。
营养性佝偻病有如此多的危害,那么如何预防呢?刘影医师介绍,预防营养性佝偻病将会出现两个重要的元素,一个是维生素D,另外一个为钙剂。维生素D是人体所必需的脂溶性维生素,目前多数学者认为维生素D属于类固醇激素的一种。维生素D依赖维生素D受体在人体中发挥广泛的生理功能,维生素D受体在多种组织和细胞中表达。维生素D缺乏除会发生佝偻病外,同时还与成年期的自身免疫系统疾病、心血管疾病、I型糖尿病以及一些癌症的发生有关。在自然界富含维生素D的食物极少。而阳光照射可以补充维生素D。
维生素D制剂是可以有效预防维生素D缺乏的方式。1岁以内无论何种喂养方式的儿童均需补充维生素D 400 IU-800IU/天;1岁以上儿童至少需要维生素D 600 IU/天。同时提倡户外活动,阳光照射补充维生素D。同时还可以监测儿童血清维生素D水平(即25(OH)D)来预防维生素D缺乏和过量。
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