焦虑症需要终身服药吗
患者刘先生问:我今年37岁,2016年9月,心理门诊医生鉴定我患有焦虑症,开了两盒草酸艾司西酞普兰片,一天一粒,直到今年6月完全停止用药。但就在近期,病情似乎复发,身体反应比之前更严重,整夜无法入睡,始终处于惊恐之中,我现在不知道该怎么办,难道焦虑症得终身服药吗?
武汉市中心医院药学部副主任药师李茂春回答:几乎每一个医生都会遇到焦虑患者提出这样的问题,给出的答案却不同,有的回答3个月,有的回答半年、一年、3年或者终身,甚至部分患者还需更换药品。
焦虑症是一种情绪问题,也是一种慢性疾病,与身体状况、周围环境、周围的人和事都相关。其治疗目标是达到临床治愈,即症状完全消失。因此临床症状得到控制后,焦虑症患者可以停药。但药物治疗疗程视患者病情而定,没有绝对的标准,只存在一些临床用药经验。一般来说,8年以上没有再复发,就有可能终身不会复发。即使复发,药物治疗1~2年后,仍然可以实现停药;而停药后2年之内就复发的患者,一般以后再复发的可能性在90%以上;3次以上的频繁、密集复发者,则可能需要终身服药。
服药时间需要根据患者文化程度、年龄、自我调节能力等因素来综合考虑。自我调整能力强,能战胜焦虑的,那药物就可以少用或不用;如果是老年人,自我调节能力弱,对药物的依赖性可能就会高。服药的同时最好做一下心理辅导。
有些需要终身服药的患者担心药物副作用。其实药品在上市前,安全性都得到充分论证。即使部分药品前期会带来身体不适,临床医生也会有相应的处理方法,并且随着治疗时间的延长,医生会根据病情变化调整用药剂量,患者大可不必担心。(武汉市中心医院药学部副主任药师李茂春)
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