人民网北京9月25日电 （王亚微）近日，北京市人力资源和社会保障局宣布，于2017年9月1日起正式执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》。其中，新型降糖药物DPP-4抑制剂也被纳入到此次新版药品目录中，为2型糖尿病患者提供更多元化治疗选择的同时，也将进一步减轻其经济负担。

糖尿病患病率不断攀升

数据显示，我国约有1.13亿成年2型糖尿病患者。国务院办公厅在今年发布了《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》，明确提出到2025年，糖尿病、高血压患者规范管理率要达到70%，糖尿病患者管理人数要从现有的2614万人提升至4000万人。

“从这一点上，我们看到了国家在应对以糖尿病的决心。要实现这一目标，规范化用药管理非常重要”，中华医学会内分泌学分会主任委员，中国人民解放军总医院内分泌科主任母义明教授介绍。“目前我国超过半数的患者血糖控制未能达标，疾病认知不足、用药依从性差是重要原因。”长期的血糖控制不佳不仅容易导致多种并发症的发生，也会给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。“所以在糖尿病治疗中，安全性、有效性、依从性和经济性都很重要。”母义明表示。

新型降糖药有效安全

DPP-4抑制剂是新一代控制糖尿病及其并发症的有效治疗药物。其机理是通过抑制DPP-4（一种细胞表面的丝氨酸蛋白酶）的活性，增加活性肠促胰素水平。而肠促胰素可以同时作用于胰岛素和胰高糖素，从而改善血糖控制。

“传统的降糖药物有一定疗效，但有些还是存在像降糖效果不佳、易引发低血糖或胃肠道反应、体重增加等副作用。而且对于年龄较大的患者来说，由于肝肾功能减退，有些药物还是要慎用或是不用。”母义明指出，“DPP-4 抑制剂是一种新型降糖药物，也是目前临床上最常用的降糖药之一。它属于降糖药中低血糖风险非常低的一类，也较少引起体重增加或是严重的胃肠道反应。所以有效性和安全性都很可靠，一天只要服用一次，不容易漏服，更容易被老年患者接受，有助于提高依从性。”

纳入医保为患者减负

目前，DPP-4抑制剂已被纳入2017版北京市医保目录。随着9月1日新版医保目录的正式执行，将有更多本地患者享受到国家政策和新型药物带来的健康福祉。据母义明教授介绍，加入医保后，患者每天的费用只有10元不到，减掉可报销的部分后负担会进一步减轻。“而且很多患者用下来副作用小，反映很好，病程控制得也不错。所以这次DPP-4抑制剂能纳入到医保目录，国家在为患者切实‘减负’——既减轻了经济负担，在用药副作用和方便性上也是一种减负。”

最后，母义明提醒，糖尿病讲究个性化治疗，要基于药品的疗效、安全性及价格等因素综合考量，外加自己的具体病情、年龄、身体等状况，选择最合适自己的治疗方案。除了长期、规范用药以外，科学的饮食及运动管理也必不可少。