拜耳今日宣布，在第53届欧洲糖尿病研究协会年会（EASD）上公布的ACE研究结果显示，冠心病合并糖耐量减低（IGT）的中国患者在按照指南推荐进行生活方式干预的基础上，接受口服降糖药拜唐苹（阿卡波糖）治疗能降低新发糖尿病风险。

中国糖尿病及糖尿病前期最新流行病学数据显示，2013年中国成人糖尿病患病率为10.9%，而糖尿病前期流行率达35.7%。 IGT是指空腹血糖正常而餐后2小时血糖值介于7.8 -11.1mmol/L的高血糖状态，是糖尿病前期最主要的表现形式。“在糖尿病前期阶段，糖尿病‘三多一少’的典型症状表现往往并不明显。大庆研究20年随访结果显示，IGT阶段不进行及时发现治疗，将有92.8%的人群进展为糖尿病，且此时罹患心血管疾病的风险已增加2至3倍。” ACE研究联合主席，中国人民解放军总医院潘长玉教授指出。ACE研究是在中国大陆和香港150多家研究中心开展的一项随机双盲、多中心、安慰剂对照研究，研究共纳入6526例冠心病合并IGT的患者。

英国牛津大学糖尿病学研究中心负责人Rury Holman教授对研究设计和结果进行了详细介绍，“纳入ACE研究的患者在按照指南的推荐接受生活方式干预的基础上，分别接受口服降糖药拜唐苹50mg t.i.d和安慰剂进行治疗，中位随访时间5.0年。结果发现拜唐苹组的新发糖尿病风险（13.3%）较对照组（15.8%）下降18%，具有统计学意义（RR 0.82，95%CI 0.71-0.94，P=0.005）。”

研究同时评估了使用拜唐苹在此类患者中能否降低未来心血管事件的发生风险，结果未显示出显著的统计学差异，研究者认为这可能和ACE研究的所用的剂量是50mg以及研究随访时间不够长有关。同时，研究者认为，因为糖尿病本身就会显著增加心血管风险，所以长期来看，预防了糖尿病终将会减少心血管事件的发生。不良反应方面，拜唐苹组与对照组相比，轻度和重度低血糖发生率均无明显区别（轻度低血糖：22.0% Vs 20.4%；重度低血糖：2.0% Vs 1.9%）。同时，肾损伤的发生率无明显区别（1.3% Vs 对照组1.5%，P=0.33），胃肠道不良反应发生率仅为7.7%，与安慰剂组的5.5%之间无显著差异。

ACE研究联合主席，我国著名心血管病专家胡大一教授指出：“中国是糖尿病大国，‘健康中国2030’规划纲要指出，坚持预防为主，减少疾病发生，强化早诊断、早治疗、早康复，是建设健康中国的核心。”

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