你崴了脚，是不是马上到处找药酒搓？或者是贴膏药？广州医科大学附属第二医院主任医师潘翠环表示，崴伤了脚，24小时内称之为急性期，这个时期固定休息和冰敷是最重要的，切记不要马上用药酒搓揉。

踝关节，走跑跳都会伤到

踝关节就是由胫骨和腓骨一起拼在一个叫做距骨平面上而组成的，接着外面包裹着一层又一层诸如肌肉、韧带、脂肪、结缔组织、皮肤等软组织。在日常生活中，我们走、跑、跳等运动，其实都依赖着踝关节，作为身体主要承重且与地面离得最近的第一大关节，当它受伤时，你知道如何对待吗？

扭伤踝关节，俗称崴脚。潘翠环称，扭伤时，大多都是伤到了踝关节的韧带，尤其是外侧副韧带居多。受伤24小时内，以关节的肿、痛、响为主要表现。

刚扭伤为何不要搓药酒

很多人在脚扭伤后认为“马上用药酒搓揉效果很好”，潘翠环在此很负责任地告诉大家：“这是错误的，而且绝对禁止。”她解释，韧带组织刚刚损伤，血管破裂还未愈合，这个时候擦药酒加搓揉，血管只会出更多的血，造成肿胀加重的情况，大大拖延康复的进程，甚至造成不可挽回的损伤。所以，脚扭伤急性期万万不能搓药酒。

医学上将扭伤后24小时内称之为急性期，这个时期的处理尤为重要。潘翠环称，脚刚崴了，最好的办法就是固定休息和冰敷，应遵循RICE原则：R（Rest）是指静止休息，减少活动；I（Ice）是在24—48小时内使用冰敷疗法，可使用毛巾包裹冰块敷于患处，注意不要将冰块直接敷在皮肤上，每次10—20分钟，每两小时敷一次；C（Compression）是指较严重的踝关节扭伤需要加压包扎；E（Elevation）是指在睡觉或休息时在脚下垫一个枕头，抬高患肢帮助消肿。过了48小时之后才可以用热敷。

崴脚后做康复锻炼防肌肉萎缩

脚扭伤之后，是不是就一直躺在床上等着它自己康复呢？潘翠环表示，如果长期躺着，踝关节里面的组织就会粘在一起，医学上称之为软组织粘连，同时也可能产生肌肉萎缩。所以，当脚肿胀消除了或者没那么肿时，就可以进行适量的活动。适量活动，指的是活动后第二天肿胀和疼痛没有加重，如果加重则需调整活动的量、强度、时间等。

到了恢复期，治疗的手段就多了起来，像运动训练、理疗、药酒搓揉等都可以做，其中理疗推荐超短波治疗，以不引起肿胀为度。

此外，她推荐提踵训练（提脚后跟训练），这个可以在日常做，这样关节周围的肌肉强大了，那关节的保护作用也会增强，踝关节扭伤风险也会降低。具体方法是：身体站稳，若站不稳可以扶墙或其他固定点，缓慢提起我们的脚后跟，达到最高点后维持3—5秒，随后缓慢放下，重复以上动作，一组10—15次，一天两三组。

这里还要提醒，崴脚之后的确可以自我康复，但如果肿胀了三四天未见消肿的话，甚至越来越肿，这就警示我们韧带严重损伤甚至骨折，需要去医院就医。

预防踝关节扭伤的措施

第一：避免下蹲。如果一个人是50公斤，那么他在蹲下的时候，踝关节承受的重量最高可以达到600公斤，听上去或许很夸张，但事实的确如此。所以，日常生活中应该少做下蹲动作，特别是年龄比较大的人，关节可能发生了一些退行性改变，崴脚的风险就更高了。

第二：矫正走路姿势。可以观察自己或者别人走路时的足底。若足底朝内，则为足内翻；若是足底朝外，就是足外翻。这两种姿势都有更大的崴脚风险，因此应该尽早佩戴矫形器矫正。

第三：避免剧烈运动。运动要适量，指的是在运动后不会造成过度疲劳或者气喘，不影响一天的工作、生活为宜。如果运动后，24小时后仍感到疲劳、腰酸腿疼，有可能是运动过量。要提醒的是，有些人喜爱参与一些较剧烈的户外运动，则可以通过对踝关节进行保护达到防止踝关节扭伤的目的，例如穿戴护踝，运动前做好关节的拉伸热身活动，或者是用辅助工具，如在登山时使用登山杖等。

受访专家/广州医科大学附属第二医院主任医师 潘翠环