上海是中国老龄化程度最高的城市，而虹口区的老龄化程度，则是上海之最。2016年末，虹口区60岁及以上老年户籍人口27万余人，占全区35.54%。

　　今年，虹口成为全国居家和社区养老服务改革试点区域。从去年下半年起，虹口区就在广中路、欧阳路和曲阳路街道试点，由政府购买服务，引进专业化社会组织，针对失能失智老人的居家养老推出“养老服务包”，包括生活照料、医疗护理、康复保健、精神慰藉、紧急救援、法律维权等。

　　护理员上门服务

　　七月酷暑，高温超过39摄氏度。9时30分，养老护理员何芝秀准时出现在94岁的姚灿妹老人家门口。

　　姚老太太脑梗卧床已经3年，伴有短暂昏迷。平时和女儿、女婿同住，家庭照护压力很大。

　　来到老人的床前，她熟练地打开测量仪和护理包，为老人测量心率、血压、氧饱和度等指标，一边检测一边记录，发现一切正常之后，她笑着向姚老太太竖起大拇指：“奶奶，你很棒！”接着，何芝秀开始为老人做按摩，从身体到脚心，还配合着毛巾轻轻拭擦。整个过程将持续一小时。

　　姚老太太所在的欧阳路街道，是虹口区老龄化程度最高的区域，占比达38.06%。调查发现，街道失能老人中经济收入低、生活环境质量差的情况占了大多数。街道引进爱照护老年人公益发展中心，首选了50个低收入的失能老人家庭，用集成远程看护及多功能辅助床的照护硬件提供支持，为老人提供一站式养老服务。

　　设立“一人一方案”

　　相比姚老太太，家住曲阳路街道的陈素琴老人的身体状况更加堪忧。患有多种疾病的她，长年卧床不起，大小便失禁，意识不清，让89岁的老伴照顾起来有心无力。

　　经居委干部调查排摸，曲阳路街道辖区内和陈素琴一样居家养老的重度失能老人（评估6级）就有328人。今年初，街道在广泛征求了家属意见后，试点为身体评估在6级以上的居家养老老人提供身体护理、医疗康复及护理包配送三大类服务。

　　街道为老人设立“一人一方案”，并引进社会组织福寿康，由第三方专业机构与老人家属签约，家属可根据各自需要勾选服务内容。记者在陈素琴家里看到，针对她的服务方案包括压疮换药、吸氧等每月9次的康复治疗，以及头面部清洁、温水擦浴等每月4次的护理。每月居民个人承担的费用是162元。这让她的家人觉得“完全可以接受”。

　　曲阳路街道社区服务办副主任盛鸣介绍，街道里每位重度失能失智又不属于低保低收入的困难老人，平均每月接受服务8次，每次2小时左右，每月费用约1000元，个人只需支付10%，这个模式将对接上海即将全面推出的“长期护理保险”。

　　作为虹口区首个试点养老服务包的街道，广中路街道则与社会组织安康通、家事佳家庭服务公司合作，聚焦低保低收入困难老人，推出适用不同级别老人居家养老“套餐服务”，包括19个居家养老服务包和1个个性化定制服务包，居家养老服务包全由政府支付。发给老人的征询表显示，老人最需要的是居室保洁，其次是代为购物、理发、代缴公共事业费、扦脚等。

　　据介绍，养老服务包不久将在虹口全面铺开。通过专业评估，针对老人的不同特点，推出个性化的“套餐服务”，并尊重老人对服务的自行选择，通过服务项目菜单化、点选化，满足新时期老人的养老服务需求，让养老服务更精准，并保证其服务的公平性。未来，虹口还将推出针对养老护理服务公司的扶持政策，加大购买社会组织服务的力度，动员更多社会机构参与养老事业。