湖南读者魏先生问：我父亲今年66岁，患冠心病十几年了，现在每几天会发作一次，浑身乏力、呼吸困难。发作时服用硝酸甘油，平时没吃别的药。血脂、血压正常，心电图、心脏造影也都没有太大问题。请问他这种情况能吃什么中药来治疗吗？

湖南中医药大学第一附属医院心血管病科主任医师刘建和解答：根据描述，未说明老人有无心痛，如果发作时仅表现为浑身乏力、呼吸困难，像是“左心衰竭”表现为主，应做心脏彩超看心脏大不大，若心脏大应考虑“心肌病”，若心脏不大，即可排除。

若老人发作时有心痛，伴浑身乏力、呼吸困难，且含服硝酸甘油有效的话，应考虑老人患有冠心病心绞痛，因冠脉造影无明显异常，则考虑是“微血管性心绞痛”，可以口服或含服复方丹参滴丸或麝香保心丸，结合老人乏力、气短等气虚表现，中医可辨证为气虚血瘀证，亦可口服芪参益气滴丸以益气活血、通络止痛。

老人年龄超过65岁，没有其他高血压、高血脂等危险因素，且心电图、冠脉造影也无太大问题，有可能没有冠心病，如果伴有心烦、睡眠不好、忧郁等表现，应考虑为“心脏神经官能症”，可进行心理疏导，并可煎服除烦汤（药物组成：法夏、厚朴、紫苏、茯苓、生姜、枳实、山栀、黄芩、连翘）以疏肝解郁，清心除烦。▲

（胡翠娥整理）