臂式的更准确 连续测取平均
在家测血压抓要点
受访专家:中山大学附属第六医院心内科教授 程康林 本报特约记者 简文杨
《中国心血管病报告》显示,我国高血压患者约为2.7亿。控制血压离不开家庭监测,通过测量不同日间的血压变异情况,可提高血压知晓率以及预后判断的准确性。但血压监测前后应注意四点。
第一,选臂式血压计。根据使用方式,目前最常见的有臂式血压计、腕式血压和手指式血压计。中山大学附属第六医院心内科教授程康林告诉《生命时报》记者,测量血压最好使用臂式血压计,它的测量误差比较小,不像手指式、手腕式血压计存在准确性差的问题。尤其是老年患者动脉硬化较明显,如果采用腕式血压计或手指式血压计测量,结果易发生误差。
第二,电子血压计操作更简单。程康林介绍,居家测量血压时,推荐使用电子血压计,其简单易操作,测量的误差比较小。相比之下,水银血压计的操作流程更复杂,所需的医学知识更加专业,并含有重金属汞,所以不建议患者自行使用。
第三,每年校准一次。血压计在使用期间需根据说明书定期校准,一般每年一次,以保证准确度。如何校准、去哪里校准等问题,可咨询血压计厂家。在购买血压计时,建议大家问清楚相关的校准事宜,无法提供校准服务的最好别买。此外,测血压时,如果出现血压值连着几天变高或变低,就应怀疑血压计是否出了问题或者电池出现了问题,及时校准、更换电池或者及时充电对保证血压计的准确性很重要。
第四,标准更严格。测血压时,无行动障碍者应坐着,最好选有靠背的椅子,放松休息至少5分钟后再测血压。测量的关键是,要将捆绑袖带的上臂放在桌子上,捆绑袖带处与心脏保持在一个水平线上,两腿放松,自然落地。每日早、晚各测量2~3个读数,上压(收缩压)和下压(舒张压)各取平均值,测量时每
次间隔1分钟;初诊、治疗早期或治疗方案调整时应在就诊前连续测量5~7天;血压控制良好时,每周测量1天。一般来说,家庭血压往往低于诊室血压,所以怀疑出现高血压的标准应当更加严格,一般来说,家庭血压≥135/85毫米汞柱时就应怀疑出现高血压。建议大家将每次测量结果完整地记录在笔记本上。具体内容应包括:测量日期和时间、收缩压、舒张压、脉搏,特殊情况下(如头晕)的血压值,也应记录。下次就诊时,可提供给医生做参考。▲
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