人民网北京5月9日电 《北京市医药分开综合改革实施方案》4月8日正式实施，北京市所有公立医疗机构告别“以药养医”，全部取消药品加成，7000多个品种药品实现阳光采购。北京市卫生和计划生育委员会表示，改革实施以来，医疗服务和费用变化符合预期，医疗费用、药品费用明显下降。

找专家大幅减少

数据显示，4月8日-5月5日，北京所有监测医疗机构普通号就诊人次为855.5万，较改革前1个月减少11.9%；副主任及以上号别就诊人次为208.2万，减少15.9%。

此次医改要达到的目的还包括引导人们就医回归基层医疗机构，通过设立医事服务费分流患者，让专家为真正有需要的患者诊疗。据北京市卫计委统计，北京市一级医院及社区服务中心门急诊量增加3.4%。

北京市卫生和计划生育委员会指出，从数据看，一些普通病、常见病逐步分流到基层医疗机构，大医院人满为患有所松动，符合分级诊疗制度的导向，尤其找专家看病难的问题有缓解倾向。

药费明显下降

北京市卫生计生委新闻发言人高小俊指出，4月8日—5月5日，CT、核磁检查工作量较今年3月（下同）增加了5.5%和20.1%，费用下降了45.5%和24.4%，共节省费用1.1亿元。三级医院门急诊次均药费减少9.6%；住院例均费用减少4.1%；住院例均药费减少17.7%。监测单位药占比为36.8%，下降5.6个百分点。

此外，北京医药分开综合改革实施四周以来，3600余所医疗机构服务秩序井然，药品阳光采购累计节约费用约4.2亿元，节省幅度达8.2%

部分药品在社区医院难找

记者在采访中发现，一些社区的确也面临着各种供药难题，比如有的疾病超出了社区医生诊断的范围，那么相应的药品也就难以列入社区药品目录。还有一种情况是，同一种药，可能会有不同的生产厂家和剂型，那么往往会出现社区医院药品目录里的药，恰好不是患者想要的那个厂家的产品。

针对部分药品缺乏问题，一些基层医疗机构已经采取了应对措施。例如，包括北京月坛社区卫生服务中心、北京市西城区德胜社区卫生服务中心等在内的医疗机构都建立了缺药登记服务，医院会根据患者登记的所需药品情况进行补货，其中一些患者已经拿到了药品。（王宇鹏综合）