以糖尿病为例，2007年以来，六院主动对接社区，相继与普陀、长宁、闸北、嘉定、奉贤、浦东6个区的10个社区卫生服务中心共同创建了上海市跨区域、多中心、多层次的医院-社区一体化糖尿病管理模式。

通过“发现糖尿病、管理糖尿病、控制糖尿病”三步法，对12000余例的社区糖尿病病人实施了有效管控，使血糖良好达标率、慢性并发症筛查率、知识知晓率，较管理前提升了30%左右，训练出社区糖尿病的“守门人”，建立了糖尿病的社区首诊、梯度转诊、分级诊疗的有序模式，被国际称为“上海整合模式”。

目前该模式已成为“医防融合”的范例，被列入上海市2015-2017年的公共卫生体系建设的三年行动计划，六院牵头上海市代谢性疾病（糖尿病）预防和诊治服务体系的建设，覆盖上海16个区县，以期达到降低糖尿病的发生率及慢性并发症的致死致残率的目标。（上海）