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全身抽搐口吐白沫就是癫痫?癫痫治疗六误区

听从医嘱,切忌自己停药、中途放弃

主讲人:东南大学附属中大医院神经内科副主任医师  刘韶华

2017年03月06日08:25 来源:人民网―生命时报

癫痫是一种常见又危害的慢性疾病。据统计,中国约有900万癫痫患者,每年还新增加癫痫患者约40万,成为仅次于头痛的第二大神经科常见病。而患者和社会对癫痫的认识普遍存在误区。

误区一:全身抽搐、口吐白沫就是癫痫

大部分人认为癫痫的症状就是全身抽搐、口吐白沫,其实并非如此。癫痫是脑部异常放电造成的一种神经系统疾病,在儿童时期发病最多。严格地说,癫痫可分为部分性发作和全面性发作。癫痫的有些发作表现是不明显的,如医治不及时,最终会导致患者病情延误、加重。

全面性发作。前面我们说的突然晕倒、全身抽搐、四肢僵硬和口吐白沫只是癫痫的一种发作,即全面性发作,成人及儿童都会发生。

失神小发作。儿童癫痫小发作经常不容易察觉,在学龄前期至青春期起病,症状持续时间一般不会超过50秒。发作时言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,被父母误认为精力不集中,常遭责备。目前,脑电图检查是诊断癫痫和癫痫发作的最重要手段。建议家长一旦怀疑孩子患有癫痫,应早确诊、早治疗。

精神运动性发作。病灶多在颞叶或边缘系统。发作前常有类似感觉性发作的先兆,如幻嗅、幻听、上腹不适感,眩晕、成形幻视和植物神经障碍等,发作时出现意识障碍和明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍,所以是“复杂部分性发作”。有部分患者表现为喊叫、哭闹,如精神病发作一般,可是经过检查才发现原来是癫痫的精神运动性发作。

误区二:碰到癫痫病人抽搐时就去掐人中、按压肢体急救

有些人看到癫痫病人抽搐,常常采用掐人中的办法。其实,用力掐人中可能会加重其病情,按压病人抽搐的肢体可能会造成其骨折或软组织损伤。病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不用去掐病人的人中。

癫痫患者会随时摔倒,所以说癫痫发作急救的第一步就是移开患者身旁的硬物。协助患者侧卧,以利于患者口涎的流出,保持患者的呼吸道通畅。对于癫痫持续状态,由于脑细胞大量、长时间同步放电,常会导致脑细胞损伤,严重者会危及生命,需要及时到医院就诊、抢救。

误区三:癫痫病人需要终身服药

人们大多认为癫痫就算能够治好也要终身服药。

其实癫痫如果早期诊断、恰当的治疗,70%能完全控制发作,3年不复发的话,是可以停药的。目前,治疗癫痫效果最好、最安全的方法还是口服抗癫痫药物治疗,癫痫的初始治疗首选一种药就行,若单一用药不能控制发作时,应分析原因并在医生指导下一步选择联合用药。

此外,患者服药的用法、用量一定要听从医嘱,切忌自己停药。有患者发作时吃药,不发作就不吃更是不对,很容易导致药物失效。

当患者服用2种以上的药物规范治疗2年以上,仍旧每月发作2~4次时,就属于难治性癫痫。对于这部分患者来说,如果能够找到很明确的癫痫病灶,可通过开颅手术等控制癫痫。

误区四:癫痫病不宜生育

癫痫病患者最担心的就是生育问题。癫痫虽有遗传性,但其子女只有5%的几率会发生癫痫。

如果无家族史和家系脑电图异常的癫痫患者,在育龄期内癫痫治愈一年后是可以进行生育的。

但是如果出现以下情况,就要慎重考虑:双方均为原发性癫痫患者的近亲;双方有癫痫家族史;一方为癫痫患者,对方仅有脑电图异常;一方有家族史,已生过患癫痫的子女;女性癫痫患者又有明确的家族史者;全身性发作患者,脑电图有广泛异常。

误区五:癫痫不可以预防

只要采取积极的预防措施,大部分癫痫是可以预防的。

首先去掉癫痫发作诱因,是预防癫痫复发的重要环节之一,如饮酒、吸烟、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、近亲结婚及有害的声、光刺激等;儿童要避免颅内感染,脑外伤,小儿高热惊厥,也可以预防儿童癫痫病;对一些能引起智力低下和癫痫的严重遗传性疾病,孕妇可以考虑终止妊娠。

合理用药也能预防癫痫复发。另外,很多抗癫痫药物还会影响患者的某些营养缺乏和代谢障碍,所以,日常饮食中应多吃绿色水果和蔬菜,多喝水,不挑食不偏食,全面均衡地吸收营养。

误区六:癫痫是不治之症

癫痫病的治疗非常困难,而且非常容易复发,因此很多患者就会认为癫痫病是治不好的。甚至很多人认为癫痫病是不治之症。其实癫痫病是可以被治愈的。导致治疗效果不好的有疾病本身的原因,更主要的是治疗不规范。有些病人乱求医,把本来好治疗的癫痫病治疗成难治性癫痫。在我国有很多癫痫病患者,因听信癫痫病是不治之症,放弃了治疗,有些相信民间偏方、秘方,没及时去正规医院,加重病情。

癫痫患者在治疗时要慎重,一定要到正规医院做检查,选择适合自己病情的方法,切勿盲目。在医治过程中要有充足的信心及耐心,长期坚持治疗,切莫中途放弃。▲

(责编:权娟、许心怡)


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