日前，南方医科大学中西医结合医院胸外科收治一名2岁8个月的患儿，因误食烧碱而引起食管化学性损伤，形成瘢痕组织，导致食管狭窄，最狭窄处只有1毫米宽，无法正常吞咽。在其他医院接受第三次手术时更因并发食管瘘住进了ICU，险些丧命。南方医科大学中西医结合医院胸部外科团队结合患者实际情况，制定了“食管内自制支撑管持续支撑加鼻饲饮食”的全新治疗方案。如今食管管径已经恢复至8毫米。

据南方医科大学中西医结合医院胸部外科副主任医师王禹冰介绍，食管化学性损伤导致的瘢痕狭窄，传统治疗方法包括：1.食管瘢痕狭窄段手术切除、消化道重建。2.食管内置放支架。3.胃镜下反复球囊扩张。

但这些传统治疗方法都各自有其局限性。这名患儿之前在别的医院已经接受胃镜下反复球囊扩张3次，第三次手术过程中就因瘢痕组织进一步狭窄严重，强行扩张而并发食管瘘，住进ICU（重症监护室）10多天，花费8万多元，险些丧命。来到南方医科大学中西医结合医院时，患儿已并发食管纵膈漏、纵膈脓肿、脓胸等并发症，且为高位食管化学性损伤导致的瘢痕狭窄，治疗难度很大，国外鲜有经验可循。

王禹冰在之前临床工作中，治疗过不少食管化学性损伤导致瘢痕狭窄的病例，其中对7例高位及全食管化学性损伤导致的瘢痕狭窄患者，成功地进行了保留语言及吞咽功能的保喉手术，使患者恢复了正常吞咽功能，生活质量良好。王禹冰制定了“食管内自制支撑管持续支撑加鼻饲饮食”的全新治疗方案。

据介绍，患儿3个月前食管最狭窄处管径仅1毫米，经过该“食管内自制支撑管持续支撑加鼻饲饮食”的全新治疗方案，目前食管直径已有8毫米，可正常进食半流质性食物。接下来将置放12毫米管径的支撑架，每3个月复查一次，瘢痕组织稳定后取出“支撑管”，可以恢复正常人生活。（记者伍仞 通讯员朱钦文、吴佳仪）