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打胰岛素四种方法

北京大学第一医院内分泌科主任医师  马晓伟  ●主管护师  李君

2016年10月21日08:34 来源:人民网―生命时报

不少糖友都需要打胰岛素控糖,胰岛素有多种注射方式,它们都有哪些优缺点呢?现将其总结如下: 

1.一次性注射器。现临床上主要有两种:一种是普通的1毫升注射器;一种是胰岛素专用注射器。普通的1毫升注射器价格便宜;胰岛素专用注射器的计量单位为胰岛素单位,不需换算,针尖与针管二者直接连接,剂量准确,不存在死腔、漏液,针尖还涂有特殊润滑剂,且经电子磨光成30度角,注射时能够有效降低患者痛苦。 

一次性注射器在实际生活中会给糖友带来一些麻烦,如外出需要携带注射器、药瓶和消毒物品;注射时可能会有一些尴尬窘迫;可操作性差,患者掌握这项技术存在一定困难。

2.胰岛素笔。胰岛素笔是将胰岛素和注射器合二为一的注射装置。优点是携带方便,操作简单,剂量准确,受到越来越多糖友的喜爱。胰岛素笔按其性能分为特充型、耐用型以及儿童型。特充型:一次性使用,容易掌握,免去了更换笔芯的麻烦,适合于初次使用者及老年患者;耐用型:能够终生使用,但需要更换胰岛素笔芯,对于需要长期注射胰岛素的糖友更为适用;儿童型:色彩鲜明,装置灵巧,让小糖友更容易接受。 

近年来还开发出适合特殊人群或具有特殊功能的胰岛素注射装置。例如,有的注射笔可以记录上一次注射时间、药物剂量,适用于记忆力欠佳的老年人;还有产品将血糖监测装置和胰岛素注射装置整合在一起,促进患者更积极地监测血糖。 

3.胰岛素泵。胰岛素泵分为皮下注入型和腹腔植入型。皮下注入型胰岛素泵体外固定,针头埋入皮下。它采用24小时持续基础输注和餐前追加量相组合的方式模拟正常胰腺的分泌模式。这种给药方式接近生理状态,与每日多次胰岛素注射法相比,患者在饮食起居、活动和工作的时间安排上更自由,特别适用于经常上夜班、出差及生活方式多变的糖友。腹腔植入型胰岛素泵需要采用外科手术将胰岛素泵植入腹部皮下或腹膜内。这种泵释放的胰岛素大部分被吸收入门静脉,类似于生理状态,其发展前景相对更好。 

4.胰岛素无针注射器。原理是通过注射器内的弹簧释放产生强大的动力,快速推动注射器前端安瓿瓶内的药液,药液通过安瓿前端的微孔,以“液体针”的形式瞬间穿过表皮细胞,渗透入皮下组织,完成注射。其优点是消除患者对针头的恐惧,减少疼痛;外出携带更方便、操作简单、快捷;安全注射,减少感染。适合对针头恐惧的糖友和老年糖友。▲

(责编:许心怡、权娟)


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