别让卵巢癌侵蚀到你，再忙也要停下来看看

在我国，卵巢癌是妇科恶性肿瘤首位死亡原因。统计数据显示，过去10年间，我国女性卵巢癌发病率增长了30%，死亡率增加18%，相当于每年大约有15000名女性死于该病。

受访专家

温凯辉 北京善方医院妇科主任

主任医师，毕业于中国医科大学医疗系，原北京军区总医院妇产科主任，从事妇产科临床近40年。对妇产科常见病、多发病的诊治；围产期保健；妊娠合并症/并发症的诊治；高危妊娠管理；妇科急危重症救治；妇科内分泌疾病；不孕不育诊治；盆底功能障碍疾病；围绝经期/绝经后疾病诊治与保健；高龄夫妇备孕；尤其在经腹、经阴及微创手术方面有较深造诣；宫腔镜、腹腔镜微创手术有丰富经验，手术级别达Ⅳ级；妇科恶性肿瘤经腹根治术及微创根治手术；尤其在局部晚期或局部巨块型宫颈癌的手术前先期化疗后根治手术，延长生存期有丰富的经验。

温凯辉告诉《生命时报》记者，绝大多数患者发病就诊时已是晚期，其5年生存率较低。

专家指出，这是因为卵巢位于盆腔深处，体积小，常规妇科体检很难发现病变，加之卵巢癌早期通常没有任何症状，所以近七成患者发病时已是三期或者更晚，治疗效果因此很受影响。

问题一面对凶险的卵巢癌，女性只能束手待毙吗？
温凯辉主任给出的答案是“不”。虽然早期卵巢癌症状隐匿，容易漏诊，但也并非无迹可寻。

专家指出，遗传性卵巢癌是卵巢癌的一种情况，好莱坞影星安吉丽娜·朱莉先后切除了卵巢和乳腺，其原因就在于她检测出自己携带BRCA1和BRCA2基因，而她的母亲和家族中一些女性成员就是乳腺癌或卵巢癌患者，因此她本人属于这两种癌症的高风险人群。

但是，这种比较“极端”的预防措施并不适合大多数人效仿。

为此，温凯辉主任建议：

35岁以上的女性，尤其是有卵巢癌家族病史的女性，可以做癌基因的筛查，看看是否携带BRCA1或BRCA2基因。

除了关注和卵巢癌及乳腺癌密切相关的基因，平时还要注意自己身体的一些可能是卵巢癌征兆的表现。

例如，如果经常胃痛、腹胀，有消化道症状、伴有贫血、消廋的女性，应及时去医院进行相关检查，卵巢癌初期可能表现为消化道症状，这可能是卵巢癌的早期信号。

问题二为什么卵巢癌和女性生育与否有关？

虽然目前卵巢癌的发病机理尚不清楚，但相关流行病学调查结果显示，不生育的女性患卵巢癌的风险更高。

温凯辉主任解释，正常女性几乎每个月都会排卵，排卵使得卵巢出现破口，相当于造成了一定的损伤，人体自身会通过产生新的细胞来修复受损部位，这是机体正常修复的生理过程。

但是，在修复过程中有可能发生基因突变而出现癌变。女性在怀孕和哺乳期间，卵巢停止排卵，这也是对卵巢功能的一种天然休整和养护。高危卵巢癌的女性应尽早怀孕生子。目前，随着人工助孕技术的不断发展，也可以提前将自身卵巢的卵细胞取出冷冻备用。

另外，口服避孕药的女性，可减少卵巢癌的发病，是因为避孕药的机理是抑制卵巢排卵，从而不会发生卵巢排卵后的修复过程，这样就减低了卵巢癌的发生机率。

但是，并不是所有女性都适合服避孕药避孕，因为避孕药的最大隐患是易发生血栓。因此，高血压及肥胖或血液粘稠度高的妇女不适合应用避孕药避孕，这也是口服避孕药的非避孕益处。▲（生命时报记者 赵瑞）