科学使用膝关节 延缓退行性改变出现时间

昨天是世界关节炎日，骨关节健康直接关系到每个人的生活质量。有数据显示，因退行性改变导致的骨关节炎在40岁人群中的患病率为10%-17%，60岁以上约50%，而在75岁以上人群中发病率则高达80%。积水潭医院运动损伤科主治医师刘心介绍，约30岁左右时，人体的关节就开始走下坡路，随着年龄增长，关节的退行性改变不可避免，只是早晚有别。科学的运动习惯可以延缓骨关节退行性改变出现时间，让个体能够更长时间地享有高质量的运动生活。

肥胖者短期内跑步减肥最伤膝

运动的益处尽人皆知，除了可以锻炼心肺功能、增肌减肥，还能实现降血糖、降血脂、减重等健康目标，在这些显而易见的益处掩盖之下，很多人却忽略了运动可能对膝关节造成的损伤。

刘心在门诊见过很多因运动不当损坏膝关节的例子，“一位20多岁的小伙子通过跑步运动，体重在2个月内从220斤降到150斤，因膝关节疼痛来门诊拍X光片，结果显示两个膝关节全部损坏。”刘心惋惜地说，不了解自身状态，未经科学指导，短时间内超强度跑步会增加身体各关节负担，很多人在享受运动给身体带来的益处之前，却先体会到骨关节炎之殇。

如何运动既能消耗掉身体多余能量，实现健身减肥目标，又能减少关节损耗？刘心说，除了因人而异选择运动方式外，还要遵守循序渐进的运动原则。在健康使用关节的前提下，通过提高身体基础代谢率消耗能量，实现健身减肥愿望。

负重下蹲严重损耗膝关节

在运动损伤科医生眼中，任何让膝关节从屈到伸，从伸到屈的升降运动都会损耗膝关节，而负重下蹲伤膝的级别最高。“人体在做蹲杠铃、登山、爬楼梯等升降运动时，腿部膝关节所承受的重量是体重及负重的3-5倍。”刘心说，从保护膝关节的角度，这些运动都不适合短时间内反复做。很多不明就理的老年人就是在多次登山运动后出现膝关节损坏，追悔莫及。这种日积月累的损耗会令运动者日后更容易出现退行性改变。

健康的膝关节不僵硬，能够随心所欲做膝关节相关动作，并且在做动作时能控制好自己的腿。在走长路、爬楼梯或运动时不会出现疼痛、肿胀或者是其它不舒服的表现。刘心解释，这就是健康膝关节具备的三个条件，一是力量大，二是灵活性好（屈伸自如），三是本体感觉强（控制关节能力）。刘心强调，拥有健康膝关节，就要在日常活动中有保护关节的意识。首先，在运动时要清楚自己所处的年龄阶段，所能承受的运动强度，不攀比逞强。其次，量力而行选择适合自己的运动方式。

关节痛就补钙不可取

很多人误认为关节痛是因缺钙所致。刘心指出，对中老年人而言，骨质疏松第一反应是腰背痛，还有一部分人出现髋关节疼痛，绝非膝关节痛。在如今全民普遍相似的营养结构下，正常饮食者缺钙可能性极少见，试图通过口服食品或保健品达到保护骨骼或关节的可能性很小。

退行性骨关节炎发病原因多数与运动、劳累刺激相关，完全可以通过休息缓解。如果关节疼痛持续超过两周不缓解，并且出现关节某个固定部位疼痛，建议看医生。医生会判断软骨磨损是否已经产生实质性损伤，如软骨磨坏或出现半月板撕裂性损伤等，再对症采取有效的治疗方法。

退行性骨关节炎早期信号最常见的关节积液，多出现在人体一次大量集中性运动后，表现为关节肿胀。此时要注意休息，短时间内减少下次运动刺激。（记者 田晶）