家有青光眼 亲属应做眼检查

青光眼是眼科致盲性疾病的一种。研究表明，全球范围内约有7000万青光眼患者，仅次于白内障。然而，广州医科大学附属第三医院眼科主任医师李东豪介绍，由于这种被称为“沉默的视力小偷”的疾病，其早期症状隐匿，因此大部分患者都没有得到早期诊断与治疗。他提醒，青光眼发生后是不可逆的，目前没有非常有效地预防及治疗方法。因此，早期诊断和早期干预对其治疗效果及预后起着决定性作用。家族中如有青光眼患者，应当鼓励亲属做眼部检查，早发现早治疗。

危害：不及时治疗会失明

李东豪介绍，青光眼是一组以视神经乳头、视网膜神经纤维的损害为主并具有视野缺损的致盲眼病。病理性眼压增高，是青光眼主要的危险因素。

“青光眼患者的视神经细胞和纤维会逐渐死去，眼球与大脑之间的联系被阻断。”他解释，眼球虽然仍可以接收到光线，但传递到大脑的视觉信息却受到损伤。因此，青光眼如没有及时治疗，视力可全部丧失，甚至失明。“而且，青光眼发生后是不可逆的，同时，目前没有非常有效地预防及治疗方法。因此，早期诊断和早期干预对其治疗效果及预后起着决定性作用。”

症状：出现突然视物模糊

李东豪介绍，青光眼之所以被称作“沉默的视力小偷”，正是因为青光眼临床前期症状十分隐匿，有些患者甚至无任何症状。在早期，有的患者可能会因疲劳或精神刺激，在晚上突然出现视物模糊、看东西像隔了一层纱，如果看白炽灯，还可能会出现“彩虹”，感到眼睛胀痛、鼻根酸胀，甚至头痛、恶心。“但是，经过休息后，症状往往消失，因此容易被忽视。”

李东豪说，不少青光眼患者发病初期，视觉功能依然可以保持完整，但随着病情进展视觉损害加重，随后演变成发作越来越密，间隔期越来越短，发作持续时间越来越长。随后可能出现急性发作，如没有有效救治，可转入慢性期，眼压持续过久，导致神经重损伤，最终失明。

诊断：OCT是较先进的检查手段

“青光眼的早期发现至关重要！”李东豪说，如能及早发现并及时治疗，通常可预防青光眼引起的视觉障碍甚至失明。对青光眼的诊断，目前较为先进的检查手段是眼光学相干断层扫描(OCT)。这是一种非接触性、非侵入性、高分辨率的生物组织结构成像技术，对角膜、巩膜、虹膜及视网膜均可进行高分辨率的活体断层成像，实现对视网膜神经纤维层厚度等结构改变的定量检测，从而正确诊断疾病。

李东豪说，眼光学相干断层扫描具有分辨率高、敏感性高、特异性高以及可重复性强等优点，对视网膜厚度及视盘参数的改变反映比较准确，因而是青光眼早期诊断的辅助手段。

复查：每次都要查视力、眼压、眼底

李东豪提醒，一旦发现有青光眼，应注意以下几个方面：

1.尽量避免在昏暗环境下工作、学习，避免低头过久，视力疲劳。

2.保持乐观心态，积极治疗，遵循医生指导，按要求用药。

3.按医嘱定期复查，手术后患者更要重视复查。每次复查都要测视力、眼压、观察眼底情况，并根据病情定期检查视野。

4.家族中有青光眼患者，应当鼓励亲属做眼部检查，早发现早治疗。（记者 黄蓉芳 通讯员 白恬、王观峰）