“葛优躺”帅归帅 会对脊柱造成一万点伤害

身体歪斜、半躺沙发、双腿大张。名演员葛优大概万万没想到自己当年在电视剧《我爱我家》中的无心一躺，竟在23年后在网友眼中帅出了新高度，被制成“葛优躺”（又称“葛优瘫”）表情包爆红网络。

但在中山大学附属第六医院康复医学科王于领主任看来，以这种姿势久坐会诱发加重青少年脊柱侧弯。暑期来临，沉迷于玩游戏、看电视的孩子容易久坐、不运动，更应注意此类疾病的发生。

脊柱侧弯伤身心

刚刚初中毕业的小李在中山六院接受了特发性脊柱侧弯治疗手术。小李的脊柱侧弯本可以通过综合康复治疗缓解，但因发现太晚，只能手术。术后，小李腰5到胸7的脊椎都打上了钢钉，这些钢钉将伴随他一生。

青少年脊柱侧弯发病率不高，一旦发病对孩子的身心危害较大，王于领介绍，正常人从前面或后面看，脊柱是笔直的，如果脊柱看起来向一侧或双侧弯曲，这就属于脊柱侧弯。脊柱侧弯分为“S”形、反“S”形和“C”形，青少年中以反“S”形侧凸情况多见。

脊柱侧弯以10岁至15岁之间的青少年最为常见，这一时期是人一生中第二个骨骼生长高峰，脊柱骨生长较快，原本轻微的脊柱侧弯此时加重也较快。

歪歪扭扭坐姿危害多

王于领提醒青少年，暑期打游戏、看电视，姿势不良，歪躺、斜靠，加之坐的时间过长缺乏运动，不仅诱发加重脊柱侧弯，其他“脊柱异常形态”也值得关注，如驼背和骨盆角度异常等。

正常人身体曲线会呈现“两个前凸、两个后凸”，即腰部和颈部前凸、胸段和骶尾段后凸。青少年长期低头玩手机、窝在沙发里看电视会加深腰、颈的前弯，继而可能导致其变直或反张，严重时还会导致头晕、恶心、精神状态不好等伴生问题。有研究发现，头部每前屈10度，后侧的张力就增加3倍，而胸部后曲加深就会导致驼背。

王于领还指出，久坐意味着户外活动时间大大减少，可能会导致青少年体质下降。青少年运动量少带来的肥胖还可能持续到成年时期，使青少年在成年后面临一系列肥胖带来的疾病。

为此，王于领呼吁广大青少年暑期加强生活管理、多参加户外运动和有益于身心健康的活动。

颈椎同样很受伤

对“葛优躺”（又称“葛优瘫”）的火爆，武警广东省总队医院脊椎外科主任杨炎鑫也有话说，成年人若长时间保持这种坐姿，很容易导致脊椎腰间盘突出、颈椎突出以及脊柱的生理弧度消失等问题。

杨炎鑫指出，很多年轻的上班一族，他们平时不注重调整坐姿，以至脊椎病、颈椎病呈现出低龄化发展的趋势。其中，职业司机、专职文员以及IT从业者为颈椎类疾病的主要高发群体。

一般而言，正确的坐姿是挺直上身，以维持脊柱正常的生理弧度。但无论采取哪种坐姿，如果保持的时间久了，对身体都会造成损伤。挺直上身的这种坐姿，主要依靠腰椎的肌肉发力。如果长时间保持端正的坐姿，也存在健康隐患，即很容易造成腰肌劳损。杨炎鑫提醒市民，在端坐一个小时之后，应该站起来活动一下。如果实在不便，也应该改变一下坐姿，从而放松腰椎的肌肉

预防重于治疗

“运动可以改变孩子的一生”，王于领特别强调运动的作用。他指出，为防止青少年出现脊柱侧弯等疾病，最佳方法是减少坐位时间、增加户外活动。王于领还提醒青少年，应保持“坐卧行走”的正确姿势，如：站立时两肩同高、挺胸收腹；坐下时收腹挺背，双脚平放在地面上，髋、膝、踝呈90度，避免长时间跷二郎腿；睡觉不要用太软的床垫。在使用手机时，每隔一段时间间歇一次，尽量减少低头的幅度和时间，可将手机拿起来或用垫子垫起来；在使用电脑时，将显示器垫高，使目光平视主要视野区。

王主任指出，青少年如果出现长期坐姿不良、驼背等现象，可使用支具来提示和矫正，但支具会限制青少年活动，不主张长期穿戴。如果青少年坐姿不良问题严重，则建议前往骨科或康复医学科就医。

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脊柱侧弯非手术治疗如何选

至于治疗，王于领谈到，脊柱侧弯的治疗方案由患者的侧弯程度决定，侧弯Cobb角超过45度则需要考虑手术治疗，侧弯程度较低的可通过综合康复治疗缓解，15度以内的侧弯有望恢复正常。综合康复治疗包括穿戴矫形器、运动治疗、手法、理疗等方法，当然这些治疗方法需要根据每个患者的不同病情、不同需求等来选择。

穿戴矫形器：义肢矫形师为患者量身定做的治疗用矫形器，症状严重的患者即使睡觉也不脱下。这种治疗方式在脊柱侧弯的治疗中很普遍，认可度较高，不过很难矫正患者已有的变形，可防治脊柱侧弯进一步加重。

运动治疗：是治疗脊柱侧弯的重要方式，包括力量练习、姿势矫正练习、柔韧性练习等。运动治疗的另一个重要作用是改善心肺功能，脊柱侧弯严重的青少年成年后可能出现胸腔两侧不对称压迫心肺的问题，运动治疗可以有效加强心肺功能。

力量练习：主要是针对腰部、腹部、背部的运动练习。如为锻炼腹部，可练习飞燕动作，即趴在地上，腹部着地，身体两端抬起；也可练习仰卧起坐。为改善两侧肌肉不平衡，可一侧手臂向前、另一侧腿向后拉伸，不过患者要根据自身情况选择，如反“S”形脊柱侧弯患者适合右手在前、左腿在后的练习。

姿势矫正练习：强调脊柱侧弯患者在日常生活中注重站、坐、行、卧的姿势，靠墙站立也是拉伸脊柱的有效姿势。

理疗：该手法包括电疗、磁热、肌内效贴布等方法。电疗和磁热一般用于医院内的康复治疗，肌内效贴布不仅用于防止运动损伤，而且越来越多地应用于姿势矫正。

■健康贴士

日常护脊护颈方法

除了端正坐姿并适时起来活动，平日市民还可以如何保护脊柱呢？

五点支撑法

适合：所有人

动作：仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，然后缓慢放下。一起一落为一个动作，每次连续做20～30个。

室内拉伸操

适合：上班族：坐在有靠背的椅子上，将腰和背部紧贴靠背，重复地将头向上仰，仰望天花板。

动作：缓慢地做扩胸运动，挺起胸骨。

站在有靠背的椅子后侧，用双手扶住靠背，单脚站立，往后伸直另一条腿，做拉伸运动。

蛙泳

适合：会游泳的人群

动作：标准的蛙泳动作。

（记者 李劼 通讯员 简文杨 田乃伟 实习生 钱晨）