致病因素有哪些

　　尽管目前胰腺癌确切病因尚不清楚，但有关调查研究发现，胰腺癌的发生与下列因素有关。

　　1．吸烟。烟中的亚硝胺是致癌物质，吸入后经血液运至肝脏被激活，排入胆汁后逆流入胰管。此外，吸烟可提高血脂浓度，间接增加致癌危险。吸烟者的胰腺癌发生率为非吸烟者的2~2.5倍，发病年龄也提前10~15岁。

　　2．高蛋白饮食。动物实验已证实高蛋白饮食与胰腺癌发病有关。日本自1950年后胰腺癌的发病率增高了4倍，与动物蛋白和脂肪摄入量增加有关。高蛋白和高脂肪饮食可增加胰腺细胞的更新率，因而增加了胰腺对致癌物质的敏感性。

　　3．酗酒。可使胰腺组织纤维化，导致慢性胰腺炎，从而诱发胰腺癌。

　　4．吃水果和新鲜蔬菜少。水果和新鲜蔬菜中含有保护人体免患胰腺癌的蛋白酶抑制因子，这些因子可阻止氧基的合成，防止蛋白质被降解成快速分裂癌细胞所需的氨基酸，或抑制聚ＡＤＰ———核糖核酸的合成，因而减少对ＤＮＡ的损伤。因此，吃水果和新鲜蔬菜不足会增加胰腺癌的发病率。此外，常吃煎烤的肉类食物也能增加其发病率。

　　5．某些疾病与胰腺癌的发病有关。糖尿病患者胰腺癌的发病率约为正常人群的2~4倍。有钙化灶的慢性胰腺炎患者，其胰腺癌的发病率较一般人高出百倍。胃大部切除术后20年的患者，发生胰腺癌的概率比一般人高5~７倍。这是由于胃对胰腺的调节功能丧失，使之不能对有害物质作出反应；小肠的解毒功能亦因胃切除而受影响，致使胰腺与致癌物质接触的机会增多。

　　6．职业环境。在制造萘胺和苯胺的化工厂中工作的工人，其胰腺癌发病率较一般人高5倍。另据调查，在油化工厂和珠宝制作厂工作的人胰腺癌的发病率也较高。

　　最后，我们讲一下如何延长胰腺癌晚期病人的生存期，这主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。

　　合理的治疗方案是决定胰腺癌晚期病人能活多久的最重要因素。由于晚期胰腺癌大都失去手术切除的机会，其姑息性治疗方法主要有放化疗、局部热消融以及生物治疗。胰腺癌对放化疗不敏感，可以采用局部热消融联合生物治疗的方法。它可以直接清除癌体组织，还能提高免疫机能。目前，随着新治疗手段特别是高能量超声波越来越多地应用于胰腺癌晚期的治疗中，胰腺癌晚期病人的生存期已有明显提高。

　　病人身体机能的改善也是关系胰腺癌晚期能活多久的重要因素。身体机能好，免疫力强，才能抵抗肿瘤的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对患者极为重要。晚期胰腺癌病人应该保持乐观心态，积极配合治疗。在饮食上，忌油腻及高脂肪食物，宜多吃具有抗癌止痛作用的食物，如核桃、苦瓜、麦芽（大麦泡水后发芽）等。▲（生命时报特约记者 莫鹏）

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