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“医保个人账户可线上购药”再增惠民含金量

罗志华

2024年05月28日08:45 来源:北京青年报

为进一步满足人民群众对便捷医疗服务的需求,方便本市参保人员使用医保个人账户线上购药,北京市医保局正组织美团、京东两家购药平台开展非处方药品线上支付系统测试,力争在7月1日接入200家以上医保定点零售药店后正式向参保人员提供服务。这意味着参保人员在上述两家平台上购买非处方药品时,可以使用医保个人账户进行支付。(5月27日《北京青年报》)

2021年4月,国务院办公厅发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,职工医保个人账户改革正式启动,改革设置3年左右的过渡期。随着改革有序推进,与个人账户有关的福利在持续增加。比如过去个人账户只能由参保者自己使用,如今家人也可以合用;过去职工在门诊开药不统筹报销,现在可统筹报销至少50%以上;个人账户不仅“死钱”变“活钱”,而且还能在“公共水池里取水”。

目前3年过渡期刚满,这项改革在全国范围内已基本完成。在此背景下,“可线上购药”赋予了医保个人账户更大的福利。单独来看,线上购药和医保个人账户家庭共用均不算新鲜事,但两者结合,则属于开创性举措——从此以后,职工的配偶、父母、子女等,可利用职工个人账户在线上购药,家庭买药将变得既实惠又便捷。

以发展的眼光看,医保个人账户改革的惠民空间还可以继续拓展。“可线上购药”只是第一步,“线上购药可报销”也终将变成现实。事实上,目前有的省份在“互联网+职工门诊统筹”医保支付方面展开创新,比如参保人员通过医保互联网医院网上问诊开具电子处方后,在定点医药机构购药也可享受职工医保门诊统筹待遇。“从线上获得处方”虽然与“线上购药可报销”还差一步,但只需将定点医药机构购药从线下搬到线上,就可形成医保个人账户改革红利的叠加,让居民从中获得更多好处。

同时也要看到,医保惠民的含金量越高,安全的篱笆就应该扎得越牢。医保个人账户可线上购药,客观上让药贩子倒药多了一个渠道,将来线上购药可报销,倒药的非法获利空间就会随之增加。由于存在这样的风险,先在几个可靠的线上购药平台试点,将口子开得小一些,步子迈得小一些,是比较稳妥的做法。在此期间要紧盯市场表现,不断发现和化解可能出现的新问题,才能一步一个脚印,让这一新增惠民举措不断得到完善,最终探索出可供借鉴推广的成熟模式。

一个地方开创性地再增医保惠民含金量,就会有其他地方迅速跟进,改革有望从局部尝试变成普遍行动。但“医保个人账户可线上购药”毕竟是新生事物,在增加医保福利方面既要敢于创新、主动作为,又要精心谋划、规避风险。在大幅推广政策惠及面的同时,也要确保医保基金安全和措施运行有序,让广大居民能够安心获取由此带来的更大福利。

(责编:孙红丽、杨迪)