专家:房颤多见于有基础病者 吸烟肥胖熬夜均可诱发
“房颤疾病的表现症状因人而异。如果大家出现心慌、心悸、胸闷、脉搏跳动不规则等症状,要意识到可能是心房发生了颤动,此时患者应及时到医院进行检查,以便诊断自身是否患有房颤。”近日,在“护心爱脑 健康一生”2021中国房颤日特别策划主题活动现场,中国医学科学院阜外医院心律失常中心副主任、心律失常一病区主任姚焰发出提醒。
中国医学科学院阜外医院心律失常中心副主任、心律失常一病区主任姚焰
心房颤动,简称房颤,被称为影响人类健康的“隐形杀手”。据介绍,房颤极易引发脑卒中,然而,大多数人对房颤的认知仍较浅显,提高公众对房颤的认知度,已成当务之急。
哪些人容易得房颤?姚焰指出,房颤多见于患有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病人群。此外,年龄、遗传等不可调控因素及吸烟、肥胖、阻塞性睡眠障碍等可调控因素均可诱发房颤。
“在现实生活中,大部分房颤患者直至出现卒中,才发现自己患有房颤,但肢体活动障碍已经不可逆转,此时,患者的治疗成本会大大提高,预后也会受到影响。”姚焰表示,房颤的早筛早查并不复杂,多数人房颤发作时会有心慌不适的表现,有症状时到医院做一个心电图就能确诊,或者还可以在身上戴一个24小时动态心电图(Holter),持续对心跳进行监测。此外,有一些人房颤发作时没有特别的症状,这些患者很可能在出现心衰或者脑梗塞等其他严重症状就诊时,才发现自己患有房颤。
姚焰表示,对于房颤患者的规范治疗,目前医学界通常采取以下几种手段:一是借助药物,这是最基本的治疗方式;二是射频消融,这是近年来房颤治疗史上的一个革命性的治疗策略,它能够显著降低房颤的复发风险;三是封堵术,主要针对药物无法控制病情、中风风险高的患者,但需要强调的是,采用该种治疗方式前,务必要对患者进行严格的风险评估。
“上世纪 90 年代是我国心律失常临床治疗的爆发式发展时代。例如,在引进导管消融新技术后,我国医疗工作者继续进行探索创新,最终取得了令人瞩目的成果。目前,我国导管射频消融术治疗阵发性房颤成功率高达90%,处于世界先进水平。”姚焰介绍道。
同时,姚焰强调,对于任何疾病而言,治疗其实是下策,最好是防患于未然。他说:“高血压、冠心病、心衰、糖尿病等都可诱发心律失常,因此,患有上述疾病的人群,要加强对基础疾病的管控,积极治疗原发病。此外,一般人尤其是中青年人,要想预防房颤的话,特别要注意酗酒问题。相关研究表明:饮酒是导致房颤的直接原因之一,而且酗酒的确诊患者,消融治疗效果会相对较差。”
姚焰建议,大家要重视房颤的预防,在日常生活中要养成良好的生活方式,例如饮食均衡、减少糖分摄入、避免熬夜、加强锻炼等,这将有助于保持心血管系统的稳定运行,降低房颤等疾病的发病率。除此之外,我们要定期进行体检,及时了解自身的健康状况。此外,相关部门应加强宣传,呼吁全社会重视房颤的危害,提高房颤的诊断率和治疗率,减轻房颤引发卒中的危害,从而减轻社会经济负担。
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