甘州区人民医院:柔性引才对加快提升县级医院医疗服务能力的探索与实践

2020年12月18日10:16 来源:人民网-人民健康网

一、案例背景、目的及实施方案

(一)案例立项的背景及目的

甘州区人民医院是一家二级甲等公立医院,现有职工725人,其中专业技术人员605人,有高级职称58人,中级职称98人,初级职称342人,未获职107人,专业技术人员占人员总数的83.4%。近几年受公立医院发展空间、职称评定、工作收入、继续教育、技术平台等方面的影响,人才大量流失,尤其是高层次人才严重匮乏,医疗人才队伍结构极不平衡,现行政策环境已无法吸引和留用高质量的医疗人才,人才引进难、留住难,医疗服务和患者需求之间矛盾日益突出,制约了医院的发展,影响群众看病就医。甘州区人民医院是全区医疗卫生服务体系的主体,直接服务于群众居民,是解决群众看病难,看病贵的关键环节。

为有效缓解高层次人才稀缺匮乏现状,快速优化专业技术人才梯队,全面提升医院整体实力,不断满足人民群众就医需求,结合人才强区发展战略,中共甘州区委人才工作领导小组办公室决定在全区重点行业领域推荐优秀人才领办区级专家工作室(站),在我院建立名医工作室,充分利用知名医学专家优质医疗资源,按照“引进一批相关专业名医、建立一处专家工作站、开展一项课题研究、解决一批疑难病例、带培一支人才队伍、服务当地人民群众”的“六个一”工作思路,把名医工作室建设成为学术传承平台、特色服务平台、人才培养平台、学术交流平台、医学科研平台,形成甘州区领先的学术团队,带动医院事业的发展。同时全面提升技术内涵,增强综合技术实力,打造技术精良、医德高尚、社会认可的医学团队,有效缓解卫生人才稀缺匮乏以及基层患者向区级以上医院集中的问题,发挥引进人才的引领作用,快速提升医疗服务水平,有效改善人才队伍结构,带动重点学科发展,化解人才引进难题。

(二)案例的整体实施方案

1.专家工作室成立的原则

(1)坚持公开、公平、竞争、择优的原则;

(2)坚持柔性引进和培养带动并重,坚持调整结构、优化队伍的原则,重点引进临床、科研骨干;

(3)坚持引进人才的物质保障、工作保障与贡献相结合的原则;

(4)坚持德才兼备、学历与实际工作能力同等要求的原则。

2.柔性知名医疗专家遴选的范围

明确引进高层次人才的范围,通过柔性引进的外来高层次人才分为4个层次,分别是:第一层次为院士,是所从事科研领域学术带头人;第二层次为国内知名专家,是国内本学科带头人或专科专病的知名专家,有中华医学会专业委员会常委及以上任职;第三层次为省内知名专家,是省内本学科带头人或专科专病的知名专家,有甘肃省医学会专业委员会常委及以上任职;第四层次为市内知名专家,是市内本学科带头人或专科专病的知名专家。

3.项目申报

由医院积极申报,争取将成立知名医疗专家工作室列入甘州区2019年度重大人才项目,该项目在甘州区委、区政府领导下,由区委人才工作领导小组负责,甘州区卫生健康局和甘州区人民医院共同实施。

4.实施时间

项目分阶段实施,第一阶段2019年7月至9月,制定建立专家工作室的方案,筛选高层次知名医学专家;第二阶段2019年10月至12月,外出联系专家,与专家签订合作协议,成立专家工作室.采取成熟一批,引进一批的方式进行;第三阶段2020年1月至2020年12月,认真总结专家工作室运行的成功经验和存在的问题,探索解决问题与难点的方法,持续改进和扩大高层次人才专家工作室规范运行。

5.经费保障

专家工作室挂牌成立后,申请区委人才办拨付专项经费,经费主要用于专家工作室的各项业务活动,包括办公设备购置、教学查房、专题讲座、预约门诊、专家传帮带、开展课题研究和学术研讨交流等有关的费用。经费单独列支,专款专用。

6.监督管理

申请甘州区卫生健康局成立柔性引进高层次人才建立专家工作室工作领导小组,监督指导我院做好高层次人才的引进、评聘、管理、考核、费用支付和专家工作室的建设、运行、管理等工作。

7.命名挂牌

按照“三级甲等”医院科室标准建立专家工作室,由院办室牵头,医务科、总务科及相关临床科室积极配合,做好外请专家联系对接、专家工作室申报、命名挂牌、工作室布置等工作。

8.人员管理

柔性引进的知名医学专家,报区卫健局及区人才工作领导小组备案。引进人才实行聘任合同制管理,由区人才工作领导小组为领办专家发放聘书,签订聘用合同。通过名医专家先进的治学理念和医疗技术,开展教学查房、专题讲座、预约门诊、专家传帮带、课题研究和学术研讨交流等活动。

9.考核考评

名医专家工作室原则上以三年为一个管理周期,由区卫健局每年对专家工作室进行年度考核和管理周期考核,并及时向甘州区人民医院反馈各专家工作室考核结果,提出意见。考核结果分为优秀、合格和不合格三个等级。管理周期考核为“优秀”等次的,将予以表彰和奖励,并在扶持资金上予以一定倾斜,考核不合格的,撤销专家工作室,并收回补助资金。

10.完善医保政策

高层次人才专家工作室运行后,将吸引大量的患者到就医,尤其是疑难、危重、高风险的患者会明显增加,影响医院原有的医保资金使用,出现医保资金不足现象。根据专家工作室运行实际情况,甘州区卫生健康局与甘州区医保部门,适时核定调整医保资金总量,确保解决群众就医与医药报销工作不发生冲突矛盾。

11.营造良好氛围

充分利用各类媒体,广泛宣传卫生人才引进和培养的重要意义,及时总结宣传典型工作经验、主要做法和突出成效,营造有利于推动卫生人才发展的政策环境、社会环境、工作环境和生活环境。大力宣传医院人才政策和先进典型,积极营造尚贤重才的良好社会氛围。

二、创新性及作为案例的价值

(一)创新性

实现高质量发展,需要高素质人才推动,更需要高层次人才来领军。我院的名医名院重点人才项目及专家工作站的建设特色主要突显在以下四个方面:

1.柔性引才:医学人才的自由流动是近两年来一直被热议的话题,但仅仅靠医生个人要进行体制外执业会遇到各种各样的阻力。根据现行政策,医师多点执业必须经过所属单位的审批,而且还需要所属单位与新增执业单位签署协议,很多大医院担心医师多点执业会给原属医院的科研、医疗、教学带来冲击,甚至可能造成人才流失。而柔性引才的方式打破了原来“地域所有”、“单位所有”、“部门所有”的管理体制,使得医师有了更多的选择性,也减少了档案转递、工龄续接等一系列繁杂的程序。

2.政策支持:近年来,我区深入实施人才强区战略,加快人才发展体制机制改革和人才培养引进,客观审视我区医疗卫生事业发展中人才短板问题,加强与名医名院合作共建,大力引进卫生领域高层次人才,全面落实“引育一名优秀人才、建立一处专家工作室、带领一支人才团队、服务一个行业领域、开展一项课题研究、带动一个产业发展”的“六个一”工作机制。此次专家工作室的成立,由区委区政府牵头,各部门大力支持,出台专门性文件,形成制度保障,以及财政专项资金的投入,医院积极配合,全方位做好各项保障措施。

3.区域优势:此次邀请至我院建立工作室的各位专家教授,都是从张掖走出去的优秀学子,他们现已成为全国医疗卫生领域的翘楚精英。再回故里,带来的不仅仅是对家乡的归属感,更多的是从根本上解决了不同地域所造成的方言交流障碍,拉近了医患之间的距离,让专家省心,让患者放心。

4.齐头并进:在区人才工作领导小组和上级主管部门的支持帮助下,我院柔性引进心内科专家徐亚伟、朱福,胸外科专家闫增荣,消化内科专家李明峰,关节外科专家康鹏德,普外科专家杨孙虎、周文策等7位全国知名专家,建立专家工作室,针对心内科、消化内科、胸外科、普外科、骨科等专业的关键和难点课题进行技术指导,充分利用和发挥各位专家及其工作团队的资源优势和影响力,为我院注入新活力,以此提升学科建设水平;以专家为科技领军人物,汇聚和培养学科带头人,组建高层次医疗团队,开展医疗科技创新;围绕目前的最新技术发展方向和前瞻性问题,开展医疗合作研究,提高医院的科研水平,改善甘州区居民就医条件,推动甘州区医疗卫生事业的快速发展。

(二)作为案例的价值

对于医院来说,专家工作室“品牌效应”会直接影响到医院的社会效益和经济效益。品牌是一种价值观的体现,拥有了品牌,医疗机构在一定程度上就拥有了其他同行难以复制的实力,在激烈的医疗市场竞争中占据优势。对于患者而言,专家工作室的品牌就是医疗技术和专业水平高、精、尖的象征,更多的患者通常会选择到品牌效应较好的专家工作室所在医院就医。

同时专家工作室创新了一种团队集体学习情境,这种团队氛围下的学习机制不是简单的个体联结,而是团队成员在专家工作室的品牌意识下主动认知到自己的社会责任和事业传承价值的情景下进行学习,积极继承医学文化的技术、特色与精髓,同时适应现代社会需求不断去发现、获取新知识,根据团队服务所产生的防治疾病效果和外界的正负反馈信息来及时调整团队学习行为,更新团队自身知识结构。

专家工作室的学习氛围有利于增强团队凝聚力,促进青年医师学习,这种学习与实践相结合的环境能有效促进青年医师观察、理解和吸收专家的学术思想与临床经验,青年医师通过现场观察名医的诊疗行为及其干预疾病的效果,从而模仿和学习到一些思维方式。尽管专家的内心活动不能直接观察到,但青年医师可以通过诊治疾病的结果来检验,继而对专家的临床观念进行理解和分析。而且在团队氛围中,青年医师与其他共同学习的个体在讨论交流中,能够不断地获得反馈信息,来提高和改进临床诊疗能力和水平,通过研究探索,在团队知识转移中获得创新能力。

柔性引才建立专家工作室,给医院发展注入了新的活力,为本市乃至全省范围内县级医院人才建设工作起到了引领示范作用。

三、组织实施与资源配置

(一)组织实施

2019年7月,制定了建立专家工作室方案,遴选张掖籍或曾在张掖工作过的全国高层次知名医学专家人选。2019年12月,由区委人才工作领导小组带队,采取成熟一批,开展一批的方式外出联系专家,与徐亚伟等8名知名医学专家初步达成合作意向。2020年1月,柔性引进上海市第十人民医院心内科专家徐亚伟、复旦大学附属中山医院徐汇医院心内科专家朱福、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院胸外科专家闫增荣、海军军医大学海军特色医学中心消化内科专家李明峰、上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科专家杨孙虎、四川大学华西医院关节外科专家康鹏德等6名全国知名专家,正式启动专家工作室;2020年4月,柔性引进兰州大学第一医院普外科专家周文策,成立省级专家工作室。各专家工作室分别由相对应的临床科室做好沟通协调,畅通专家到医院工作渠道。医院根据专家擅长,做好对外宣传,如期开展预约诊疗、手术示教、教学查房等各项医疗服务。

(二)资源配置

1.人力资源情况:每个专家团队聘请的专家都是三甲医院、科研院校中具有高级职称专业技术职务的人员,且在本专业领域内具有一定的影响力。专家团队成员由本院对应科室医护人员组成,形成专业梯队,专家领衔人对团队成员进行人才培养。专家工作室领衔人负责主持工作室工作,制定工作计划和学员培养方案,负责组织开展学术研究,针对成员特长实施全程指导。团队成员积极参与工作室各项活动,虚心接受工作室领衔人指导、检查、评估,努力提高业务水平,在学术研究上获得提升,协助工作室领衔人做好先进经验推广、科研成果展示、优秀人才培养等其他工作。

2.经费补助:专家工作室成立后,区财政对每个专家工作室给予一次性5万元的资金扶持,高层次人才获得创新创业大赛、技能大赛等国家级一、二等奖的,一次补助5万元和4万元,获得省级一、二等奖的一次补助3万元和2万元。

3.专家工作室设置:徐亚伟工作室、朱福工作室设在心内科,康鹏德工作室设在骨科,李明峰工作室设在消化内科,闫增荣工作室设在胸外科、杨孙虎工作室、周文策工作室设在普外科。每个工作室按照“三级甲等”医院科室标准配齐办公设施及诊疗设备。

四、案例实施效果

(一)案例实施后改善了医院内部管理

1.通过柔性引进全国知名医学专家,建立专家工作室,创新了人才引进方式方法,切实改善了县(区)级公立医院引进高层次人才困难的现状,为医院人才建设提供了新思路,医院社会影响力得到明显提升。2020年1月23日,甘州区名医名院柔性引才重点人才项目暨甘州区人民医院全国知名医学人才专家工作站正式建成启动,共建立徐亚伟工作室、朱福工作室、康鹏德工作室、李明峰工作室、闫增荣工作室、杨孙虎工作室、周文策工作室等7个专家工作室。

2.定期邀请专家开展学术讲座、疑难手术示教、疑难病例会诊、危重症抢救等诊疗服务,组织专家查房,不断提高专病专治疗效。截止2020年4月30日,各专家工作室累计开展疑难手术示教127例,疑难病例会诊20例,组织专家查房127人次,有效带动了学科发展。

3.通过专家传帮带,着力培养造就一批医术精良、医德高尚、社会认可的优秀后备医学人才,带动医院诊治水平和科研能力不断提升,充分发挥名医“领衔人”作用。在四川大学华西医院康鹏德教授的指导下,外二科(骨科)科研项目《导板TKA技术在祁连山生态保护区的推广应用》(编号18CX3FG023)通过甘肃省科技厅-民生科技专项-社会发展专题立项,获省政府科研基金50万元支持,正在按计划稳步推进。

(二)案例实施后提升了医院的行业影响力

通过成立专家工作室,医院将更广泛地传承与推广知名医学专家的学术思想和临床经验,真正为人民群众提供更优质、高效和便利的医疗服务,让广大患者在家门口就能享受到国内名医专家的诊疗服务,擦亮甘州区医疗服务品牌。

五、获得的荣誉清单

1.2018年甘肃省卫生和计划生育委员会通报表扬了2015-2017年改善医疗服务先进典型,我院院长马飞荣获“甘肃省优质医疗服务示范个人”荣誉称号;

2.2019年5月获得甘肃省护理学会举办的甘肃省首届护理微视频大赛三等奖;

3.2019年7月获得甘肃省卫生健康委员会举办的甘肃省卫生健康行业岗位技能大赛“桡骨远端骨折手法复位小夹板固定规范化操作决赛”团体二等奖;

4.2019年7月获得甘肃省卫生健康委员会举办的甘肃省卫生行业护理岗位技能大赛二等奖;

5.2019年7月获得甘肃省卫生健康委员会举办的甘肃省第一届支气管镜知识与技能大赛团体优秀奖。(甘州区人民医院供稿 案例号:232104188)

(责编:李轶群、杨迪)


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