成都市第五人民医院雷建国
雷建国,男,中共党员,57岁,华西医科大学临床医学专业,副主任医师,成都市第五人民医院党委书记,先后任成都市政协委员、人大代表。在医院积极向学院型医院转型期间,雷建国同志极力打造“敬畏制度、敬畏生命、敬畏健康”的文化内涵,以文化育人,以科技兴院,关爱职工、呵护病人,不断践行现代医院高质量发展新理念。
一、以人文本,人才兴院
雷建国同志带领班子成员多方反复研究拟定了人才发展战略,将我院建设成为医教研协同发展的学院型医院和集区域危急重症和疑难病救治、医学教育和培训、建设医药技术创新和转化为一体的成都西部区域医疗中心的战略目标,已在全院达成广泛共识。要实现战略目标,高质量的人才队伍建设是第一核心要务。
(一)坚持人才队伍建设“1234”原则
实施人才优先发展战略。聚焦两支队伍:医疗技术队伍、行政管理队伍。提供人才成长的平台和环境:施展才能平台,职业上升平台,与贡献相匹配的薪酬待遇。坚持四项基本原则:“德才兼备,品德优先”,“引培并重,培养为主”,“五湖四海,不为我所有,但为我所用”,“良性竞争,能上能下”。
现今,已从首批 “5321”人才培养对象中按人员层次选出36名行政助理,并确定7名科主任助理,经过多方培养,从中考察提拔多名中层干部。
(二)内外兼修,淬炼高素质人才
自2015年开始,加大博士类人才的引进和培养,目前全院共有46名博士(博士后),其中引进博士42人,自主培养博士4人;引进护理硕士5人;目前全院有31人正在报考博士学历提升。各类博士分别在心血管内科、肿瘤科、泌尿外科、妇产科、骨科、药剂科等23个科室从事相关工作,在实际工作中17人承担科室的重要职务。
通过近几年的学历管理,职工的学历结构得到了非常大的改观,高学历权重逐渐加大,本科及以上的职工占全院总数的81.44%,其中博士提高了1.55%,硕士提高了6.74%,本科提高了26.09%;大专降低了24.01%,中专及以下的降低了9.31%。
二、以项目工作为抓手,构建专科技术中心
雷建国同志始终紧跟时代步伐,精准把握行业发展趋势,在其带领下明确了强专科大综合的发展战略,大力打造胸痛中心为代表的的五大中心工程。
(一)胸痛中心
2017年将胸痛中心建设列入院长工程,通过优化胸痛救治流程、提升救治能力,强化绿色通道建设,于2018年顺利通过国家标准版胸痛中心评审,成为成都西部区域唯一一家国家标准版胸痛中心,目前D2B时间远远优于国家标准,创造了D2B时间16分钟的急性心梗血管开通记录,整体质控指标居于国内中上水平。
(二)心衰中心
2018年将心衰中心建设纳入院长工程,经过1年的建设,于2019年4月顺利通过国家心衰中心评审,并作为全国心衰中心优秀建设单位全国交流展示,心衰中心运行数据一直位居省内前列。
(三)高级卒中中心
经过3年左右的持续建设,卒中中心建设取得巨大进步,在2018年通过综合卒中中心建设的基础上,启动了高级卒中中心建设,经过1年多的努力,核心技术全面开花,脑卒中救治能力大幅提升,综合救治能力达省内领先,于2020年顺利通过国家高级卒中中心评审。
(四)生殖医学中心
2018年启动生殖医学中心建设,于2020年9月10日迎接了国家专家组的现场评审,成为省内第14家,成都市综合医院中唯一一家生殖医学中心,为成都老百姓提供了就近治疗的新选择,为不孕不育夫妇带来福音。
(五)创伤与急救中心
创伤中心及紧急医学救援基地的建设作为医院的三重工作大力推进,纳入90余家合作医院。将大幅提升成都西部的紧急医学救援能力及创伤救治水平。
三、立足试点,勇闯绩效改革深水区
随着公立医院改革的不断深入,雷建国同志作为成都市人大代表及担任政协委员期间多方争取,本着积极探索适合医院发展的薪酬改革之路,敢于先行先试,积极争取到医院作为成都市建立健全现代医院管理制度试点单位之一,通过不断实践,彻底废除“收减支提成”模式,绩效分配以知识价值为导向,科学衡量医疗服务工作价值,体现多劳多得、优绩优酬,临床一线人员、高技术价值、高风险岗位人员的绩效水平逐渐提高,极大地调动了医务人员积极性。
2019年医务人员满意度上升11个百分点,达86.76%。同时在运营效率及医疗质量方面也得到有效提升。2019年门急诊人次同比增长8%,出院人次同比增长6.86%,手术台次同比增长17%,四级手术平均增长同比27%,重点病种/手术增长61.4%。患者平均住院日由8.66天降至8.34天。门急诊次均费用及住院患者例均费用控制良好,增幅均<5%,在主管部门规定的范围之内。三是医疗质量指标持续向好。2019年CMI值1.02,提高0.05。非计划再次手术率及低风险患者死亡率明显下降。
四、明确DRGs方向,做好供给侧改革
在医保支付方式改革的背景下,雷建国同志前瞻部署,2018、2019、2020连续三年分别将病种分值付费管理、基于DRG的精细化运营管理体系建设和“三维一体”精细化医院管理体系建设项目作为院长工程推进。
(一)完善基于DRG的医疗服务能力评价体系建设
建立院外标杆医院对比分析体系,建立基于DRG的医院、学科、专科、科室、专业组服务能力评价体系和反馈机制。研究制定基于DRGs的2.0版绩效改革方案。
(二)完善基于疾病风险控制模型的精细化质量控制体系建设
以中低及以下风险病组病死率作为“基于疾病风险控制模型的精细化质量控制体系建设”工作突破点。院级质控员对中低及以下风险病组病死病历进行质控,归类找出环节质量中的关键问题线索。
(三)持续推进基于按病组分值付费的病组费用监控体系建设
完成分值付费下医院自主开发“患者出院入组判断及费用提示”、“月度盈亏分析”、“科室病组运营费用结构监控”三大模块建设。
五、持续推进公立医院党的建设
根据中办《关于加强公立医院党的建设的实施意见》及省市关于加强公立医院党的建设相关工作要求,加强党委对业务工作的领导,雷建国同志转任院党委书记,担任党委书记以来角色转变迅速,充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,更加注重人才队伍建设,注重技术兴院向技术强院迈进,带领党委班子成员履职尽责,持续推进公立医院党的建设,紧跟高质量发展的时代风向,按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则,决定医院的重大问题,并按照分工抓好组织实施。(成都市第五人民医院供稿 案例号:183101591)
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