日间手术在欧美等发达国家已占择期手术的80%以上，我国日间手术开展较好的医院日间手术占比为40.5%，但大多数医院日间手术开展率较低，主要由于没有较好的管理平台及管理模式参考。2019年之前，我院日间手术开展率也较低，存在同样的问题。因此，我院建立了“基于麻醉手术部平台的日间手术中心一体化管理模式”，该模式由医务部主管、麻醉手术部主导，服务手术科室的综合运转模式。其管理团队由科主任、护士长管理，设置6名医生、7名护士、1名护理员完成日间手术中心患者围术期医护工作。同时，日间手术中心引进了信息化管理流程系统，即患者首次就诊扫描二维码，绑定就诊卡，自动被纳入信息化系统内，引导患者完成麻醉评估、手术预约、院前宣教、术前准备、手术知情、手术麻醉、术后恢复以及术后随访等全部围术期医疗、护理工作，极大保障了患者的安全，真正实现了“一站式”医疗服务（图1）。

2020年6月日间手术中心正式运行，6月-9月日间手术中心接收耳鼻喉科、血管外科、泌尿外科、胸外科4个科室在医院目录库中的31个病种手术，共接诊445例患者；有效缩短住院时长，全麻患者平均住院时长12.96小时；运行效率明显提升，非计划二次手术率0.00%、转出率0.67%、术后并发症发生率0.00%；满意度显著提高，临床医生、患者及家属的满意率为100.00%，患者无任何医疗投诉发生。

麻醉手术部医疗团队具有丰富的围术期医疗、护理管理能力，为全面开展各个日间手术提供知识、技能及管理的条件。基于麻醉手术部平台的日间手术中心一体化管理模式的运行，数据显示患者平均住院时长及医疗效果明显提升，因此，日间手术的开展对患者实现缩短住院时间、保障手术和麻醉安全、加速术后康复的目的；对医院达到节约医疗资源、落实医疗改革的目标；为国家开展深化医疗改革、节约医保费用、实现健康中国做出贡献。

图1：日间手术患者就诊流程

表1 日间手术中心及分散管理日间患者相关信息对比

备注：差异有统计学差异, P<0.05

（西安交通大学第一附属医院供稿 案例编号：223102378）