（一）专科建设发展历史沿革

广州中医药大学第一附属医院骨伤中心骨伤中心二骨科（脊柱骨科）是国家级重点学科的重要组成部分、广东省脊柱病重点专科，自20世纪70年代末行第一例脊柱手术，在几代人的努力下脊柱专科取得了快速的发展，并于1997年从骨伤科中分化出专门从事研究中西医结合治疗脊柱相关疾病的专科。目前已发展成以脊柱疾病为专业特色，技术全面为基础的专科，已成功开展各种高难度、复杂脊柱手术，在实践中重视中西医联合，每年收治病人3000例左右，开展脊柱手术接近2000台，并取得了良好的临床疗效和患者口碑，成为华南地区具有较强影响力的脊柱专科。此外，骨伤中心二骨科（脊柱骨科）作为广州中医药大学中医骨伤学科临床教学基地，每年培养大量中医骨伤学科优秀本科、硕士、博士研究生。目前科室共有医生14名，其中主任医师（教授）6名，副主任医师（副教授）4名，主治医师4名，高级职称人员中有博士生导师4名，硕士研究生导师3名。

（二）主要研究方向及医疗特色

骨伤中心二骨科（脊柱骨科）在科室主任梁德教授的带领下，形成了具备全面脊柱疾病诊疗技术水平的专业团队，目前科室主要研究方向有：

1.脊柱退变性疾病：颈椎病、颈胸腰椎间盘突出症、颈胸腰椎管狭窄症、椎体滑脱等，我科采用与国际接轨、富有中医特色的阶梯式治疗方案，技术全面、经验丰富。目前开展的技术包括：中西医结合保守治疗、选择性神经根封闭、射频消融、椎间盘镜、微创脊柱内镜、经皮固定、非融合及各类高难度手术。

2.脊柱外伤：颈椎、胸椎、腰椎骨折脱位，外伤性截瘫，早期解除脊髓神经压迫、重建脊柱稳定的手术。

3.微创治疗老年人脊柱骨折（骨质疏松性椎体压缩骨折或肿瘤导致的骨折）：骨伤中心二骨科（脊柱骨科）自2002年开展了经皮膨胀式后凸椎体成形术（PKP）和经皮椎体成形术（PVP）治疗老年人脊柱骨折，至今手术例数已超过2000例。该技术创伤微小、恢复迅速，已成为老年骨折患者的福音。同时，广州中医药大学第一附属医院作为华南地区PKP技术培训中心，为周边省市培养了近百名合格专科人才。

4.脊柱肿瘤：对各种脊柱良、恶性肿瘤，我们采用国际最新评价标准，为患者采用个性化治疗方案，同时利用中医辨证论治，可显著提升患者生存期及生活质量。

5.脊柱结核及脊柱其他感染：采用前后路病灶清除、神经管减压、脊柱重建术，中西医联合用药促进患者术后康复。

6.脊柱畸形：侧弯畸形、后凸畸形、强直性脊柱炎伴脊柱畸形、颈椎畸形、寰枢关节脱位畸形等，主要手术技术包括：脊柱侧弯畸形三维矫正术，后凸畸形截骨矫形术、寰枢椎的前路松解、后路复位手术、下颈椎前后路联合松解矫形手术等。

7.骨质疏松性椎体骨质不愈合引起的脊柱后凸畸形，我科率先在《中国脊柱脊髓杂志》进行早期临床疗效报道，并首次在国内报道过伸CT分期论治标准和首次提出“骨水泥锚定法”治疗本病，并得到广大同行的认可。

8.传承岭南中医骨科精髓，在医疗实践中坚持发挥中医特色，“融贯中西，互补统一，博采众长”。中医特色疗法包括：中医“颈操”疗法、“定点复位，杠杆微调”复位法治疗治疗颈椎病、颈肩臂痛；“大回环”手法、“大推拿”手法治疗腰椎间盘突出症；“棍点理筋手法”治疗颈肩腰腿痛；胸腰椎骨折手法复位；小针刀、中药内服、外用治疗急、慢性脊柱伤、病。

（三）科研学术成就

科室以骨质疏松、脊髓损伤为基础研究的主要方向，并不断深入以应用研究为主加强基础研究，形成并逐步扩大基础研究方向上的科研优势，取得了丰硕的科研成果，目前承担、完成及参与科研课题30余项：其中包括国家自然科学基金项、卫生部发展基金、省自然基金、省科技厅课题、省中管局课题、大学优秀青年科研基金等，先后主编、主译、参编学术专著10余部，近5年发表SCI论文30余篇，中文核心期刊学术论文80余篇。先后获得省科技进步二等奖，省卫生厅一等奖，广州中医药大学科技进步二等奖。

（四）对外交流及辐射能力

在梁德主任带领下，实施“走出去”和“请进来”方针。重视内部人才的培养与与技术水平的提高。科室多位医师先后多次赴美国、德国、法国、奥地利、瑞士、日本等国外著名脊柱外科中心学习深造；国内先后至如北京301医院、香港中文大学附属医院、北京大学第三附属医院、上海长征医院、四川华西医院等脊柱外科中心学习，进一步提高了科室人才的培养与诊疗水平的提高。此外科室长期保持与国内外同行、专家的交流，实行“请进来”的方针，进一步保持与国际先进诊疗水平接轨。

定期举办骨质疏松相关脊柱培训班，脊柱内镜技术专题研修班，中西医脊柱适宜诊疗研讨会等，与全国同道一起交流探讨最新技术和研究，对全国各地脊柱骨科的技术和研究发展大有裨益，也向国内同行展示了我院脊柱骨科的技术风采，进一步夯实我院的区域号召力、为高水平医院建设添砖加瓦。

同时，向其他医院进行技术帮扶和定期举办大型义诊活动，进一步将我科先进脊柱诊疗技术及经验推广，造福广大脊柱病患者。 

（广州中医药大学第一附属医院 案例编号：153102615）