流感季来临前 推荐联合接种流感疫苗及肺炎球菌疫苗

面对即将到来的流感季，钟礼立表示，有效预防流感病毒合并肺炎球菌感染，是目前疾病预防紧迫任务之一。她推荐，在流感季前除了接种流感疫苗，适龄孩子还应接种肺炎球菌疫苗。

钟礼立提醒，6～23月龄的婴幼儿、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、2～5岁儿童、60岁及以上老年人、特定慢性病患者、医务人员、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性应优先接种流感疫苗。由于流感病毒有很多亚型，不同的亚型会交替成为主流病毒，而且流感病毒还能不断发生变异。因此，每年流感流行高峰前都应该接种流感疫苗。

鉴于流感与肺炎之间的密切联系，预防流感与预防肺炎也成为相辅相成的手段。《中国流感疫苗预防接种技术指南(2019—2020)》中特别提出：建议对6周龄及以上婴幼儿、慢性呼吸系统疾病患者和老年人等高危人群可同时接种肺炎球菌疫苗，最大程度降低流感及相关并发症的疾病负担。

钟礼立强调，宝宝刚出生时，来自妈妈的母传抗体会给予宝宝较强的免疫力，保护其免受疾病侵害。但母传抗体会随着宝宝成长而逐渐消失，并在其6月龄时降至最低。此时婴幼儿自身的免疫系统尚未发育完善，对各种疾病的免疫力极低，此时的“免疫力空窗期”也就成了小儿感染性疾病高发期。而6月龄前的宝宝不能接种流感疫苗，无法获得流感疫苗的特异性免疫保护。因此，为了预防流感和肺炎球菌，6月龄前的宝宝格外需要接种肺炎球菌疫苗。

“针对预防肺炎球菌的13价肺炎球菌多糖结合疫苗已于2016年在我国内地上市，适用于6周龄～15月龄的宝宝。”钟礼立建议，家长在宝宝4月龄前及时启动接种程序，6月龄以前完成3针基础免疫程序，再在12～15月龄时接种一次作为加强免疫，可获得最好的免疫效果。由于每两针之间要间隔4～8周，如果宝宝不能在4月龄以前接种第一针，就无法在6月龄前完成3针基础免疫。按免疫程序接种肺炎球菌疫苗后，抗体可以持续两年以上，覆盖了最易感染肺炎球菌的年龄段。

婴幼儿通过疫苗接种，可大大增强抵抗肺炎球菌的免疫能力，同时，个体接种率的提高还有利于形成整个人群的群体免疫效果，从根本上控制传染病的流行和爆发，为广大儿童营造健康的成长环境。

小贴士

孩子呼吸快精神差应及时就医

肺炎患儿可有发热、咳嗽、喘鸣、呼吸增快、呼吸困难、胸壁吸气性凹陷、屏气、胸痛、头痛或腹痛等症状。但不一定每个肺炎患儿都发烧，或者有以上所有症状。只要孩子有呼吸快、精神差，或者伴有抽搐、呻吟等情况，就应及时就医。

据世界卫生组织推荐，2月龄～5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者，提示有低氧血症，为重度肺炎：如果出现中心性紫绀、严重呼吸窘迫、拒食或脱水征、意识障碍（嗜睡、昏迷、惊厥）之一表现者为极重度肺炎。

日常生活中预防肺炎和流感注意7点

在日常生活中，肺炎与流感预防方法一致。

1 首先要注意增强宝宝的体质，提高对疾病的抵抗力。如坚持母乳喂养、及时添加鱼肝油(维生素AD)、均衡膳食、多晒太阳、定期户外锻炼等，对增强抵抗力都大有好处；

2 注意根据天气变化及时增减衣物；

3 注意孩子的手卫生，培养孩子良好的洗手习惯；

4 冬春季等呼吸道疾病高发季节，避免带孩子去人多拥挤、通风不好的公共场所；

5 避免与呼吸道感染病人接触；

6 保持室内的空气流通，每天开窗通风2～3次；

7 大人不要在孩子面前吸烟，避免让孩子被动吸烟。