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眼底黄斑病变可致盲 护眼试试两茶一汤

眼干、视疲劳、黄斑变性早期人群可适当用枸杞子和菊花泡茶饮

翁淑贤

2019年08月09日08:22 来源:广州日报

医学指导/广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授

不少老年人视力下降,做眼科检查发现黄斑变性,听说这是一种可以致盲的眼病,便忧心忡忡:这种病到底怎么回事,日常该如何调养才能保护眼睛?查出老年性黄斑变性又该如何应对?

黄斑病变严重可致盲

据广州中医药大学第一附属医院眼科教授黄仲委介绍,老年性黄斑变性是眼睛黄斑区结构衰老性退变的眼底病。之所以会出现视力下降,是因为黄斑是眼底视网膜视觉功能最重要的区域,它掌控着眼睛的光觉、色觉、形觉。一旦眼底黄斑出现病变,除了有不同程度的视力下降外,还可能出现视物变形、色觉异常等症状。这种眼病主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关,患者往往有高血脂、高血压、吸烟、酗酒等病史。

“黄斑变性的凶险,在于它是重要致盲眼病。”黄仲委说,这种眼病多为双眼先后发病,发病率随年龄增长而增高,70岁以上人群的患病率可高达41%~44%,所以,早预防、早发现、早干预尤为重要。

老年性黄斑变性分干湿两型

老年性黄斑变性按病程发展分为湿性和干性两型。湿性型是以眼底黄斑区有新生血管、出血和渗出为主要特征,干性型以黄斑区萎缩性改变为特征。一般而言,湿性型发展迅速,干性型发展缓慢。无论中西医,早期治疗是关键。但目前中西医都无法根治老年性黄斑变性,唯有优势互补更切实。

老年性黄斑变性多数属于湿性型,西医治疗重点在于针对黄斑区局部,对新生血管、出血、水肿采取激光、玻璃体腔药物注射、光动力疗法、手术等。干性黄斑变性属萎缩性改变,病程发展缓慢,而上述针对湿性型的治疗对干性黄斑变性是无效的。激光、眼内注射乃至手术对黄斑病变的治疗是“双刃剑”,既不可能达到完全治愈的效果,更要警惕对眼底组织结构造成不同程度的损害,黄仲委建议要权衡再三才使用。而从中医的角度来看,他指出,老年性黄斑变性早期多为虚症,治疗以健脾益气为主,兼以补益肝肾。湿性型中晚期则以实证表现为主,虚实兼杂,眼底出现脉络膜新生血管及出血,多为肝郁气滞,治疗应在扶正的基础上,兼以疏肝理气、清热化痰、行气通络或活血化瘀。

护眼 宜适当喝两茶一汤

黄仲委解释说,中医理论认为目为肝窍,肝气郁结、情绪郁闷对老年性黄斑变性病情发展有影响,因此患者一定要保持乐观、避免焦虑。饮食治疗配合很重要。要多吃各种色彩鲜艳、新鲜的蔬果,如菠菜、芥蓝、玉米、红萝卜、西红柿、南瓜、甜椒、蓝莓、猕猴桃等,不吃肥肉,多吃鱼类。另外,老年性黄斑变性患者要适当多喝水。有高血压、高血脂者要积极治疗,不抽烟,不酗酒。看电视、电脑、手机屏幕光线要柔和,时间不要过长。出外避免接触强烈光线,最好戴太阳镜。

杞菊茶:枸杞子10克、菊花5克,口淡舌质淡加普洱,口干苦加绿茶泡茶,每天一次,可多次续水。此茶适合眼干、视疲劳、黄斑变性早期人群常喝。老年性黄斑变性早期多表现为气虚或阴虚,则可适当选用西洋参、枸杞子、菊花等泡茶喝,对视网膜黄斑有保护作用。

灵芝茶:灵芝3~5克、西洋参5克、三七片3克,加普洱或绿茶泡茶,每天一次,可多次续水。此茶可辅助用于治疗眼底出血、黄斑变性新生血管出血、水肿。

六一汤:马铃薯一只、玉米一只、胡萝卜1根、西红柿1只、五指毛桃30克、猪瘦肉(或去皮鸡肉)100克,洗净加适量水煲汤。每周煲此汤一次,喝汤吃肉菜,老少咸宜。

(责编:郎玥(实习生)、杨迪)


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