今年年中，北京将实施医耗联动综合改革。这次医改新政是对2017年医药分开综合改革的深化，一系列新举措的目的何在？市民又能期待什么样的就医变化？今年市“两会”期间，北京市卫生健康委员会主任雷海潮接受新京报专访，就备受关注的新医改、大医院疏解、疫苗安全等问题作出解答。

医疗机构收入结构将改变

新京报：前不久，北京发布了深化医改的新政策，在2017年的基础上增加了取消耗材加成等内容，这是出于什么样的现实考量？

雷海潮：这次医耗联动综合改革，目的是降低检查、耗材的价格，破除医疗机构逐利机制，提升医务人员技术服务价值，提高服务质量，让公众有更多获得感。取消医用耗材加成后，医疗机构将不再收取5%-10%的加成费用，直接按采购进价收费，患者在医用耗材上的花费将会减少。

新京报：北京医疗机构众多、特点各不相同，价格体系调整后，如何保证不同的医院维持正常运转？比如有些医院使用耗材量大，取消加成对这些医院是否会造成压力？

雷海潮：我们综合考虑了医疗服务项目间的比价关系、成本状况、其他省市价格以及医疗机构、医务人员、患者、医保等多方面因素，保证方案调整的科学性与可行性。对改革方案的静态测算结果显示，医疗机构收入结构将改变，以物品消耗为渠道的收入会减少，以技术劳动为渠道的收入将增加。总体上，改革方案为各方可承受。

新京报：通过医改，老百姓可以期待哪些就医变化？

雷海潮：2019年，我们制定了改善医疗服务规范服务行为2019行动计划，从五个方面提出了40项重点任务，这些任务的推进会紧紧围绕百姓的就医需求，不断改进医疗服务，提升群众的就医体验。

儿童医院新院正在规划

新京报：医疗资源疏解工作中，副中心的情况怎样？

雷海潮：目前，友谊医院通州新院已对外开诊，并加快推进二期项目筹备工作。安贞医院通州院区正加快推进，计划今年三季度开工建设。我们还在推进首都儿科研究所通州分院、市疾控中心迁建等项目工作，补齐疾病控制、儿科等资源短板。

新京报：首儿所和儿童医院的疏解工作推进到哪一步了？

雷海潮：按照市委市政府的部署，首都儿科研究所拟将在通州建设分院，补充儿科资源短板。目前，新院区已确定选址在城市副中心东北部，编制床位1000张。我们正在组织首儿所开展新院区概念方案设计等前期工作。儿童医院的新院区选址正在推进，新院区建成后，西城现址将疏解一定量的床位。

每月入京HPV九价疫苗不低于3万支

新京报：HPV九价疫苗上市后，市民接种意愿强烈，但预约后等待时间很长，这一问题如何能缓解？

雷海潮：北京目前已累计受供7万多支疫苗，仍不能满足需求。经与疫苗代理公司积极协商，从2019年1月起，该公司承诺每月向北京供应不低于3万支HPV九价疫苗，将会部分缓解供应紧张的现象。

在当前九价疫苗供应不能满足全部需求的情况下，我们建议市民合理预约接种HPV其他疫苗，供应充分，且价格便宜，预防效果稳定良好。

新京报：北京的疫苗采购和配送的过程是怎么样的？

雷海潮：疫苗的安全和接种管理工作我们一直高度重视，按照职能分工，我们严格把好“七关”：疫苗招采关、疫苗运输关、冷藏设备温度控制关、疫苗进出库管理关、疫苗使用核查核对关、疫苗接种禁忌关、过期疫苗销毁关，实现疫苗招采、储存、运输、接种、过期销毁全流程闭环管理，保障疫苗运输储存和接种安全。

新京报：今年全国范围内出现流感疫苗短缺的问题，北京的供应和接种情况怎样？

雷海潮：我们对流感疫苗的相关工作进行了提早部署，去年9月启动了招标采购工作，共采购了疫苗129万支。截至目前，各区流感疫苗集中接种已基本完成，累计接种流感疫苗124万支，自费疫苗仍接受群众预约，并持续到2019年2月，疫苗供需整体平衡。

新京报记者 戴轩