银川地处西北，优质医疗资源短缺，创新医疗健康发展模式是解决新时代群众健康需求的有效手段。为此，银川市第一人民医院抢抓“互联网+”发展先机，先行先试，积极探索，形成了符合中央要求、契合基层实际、顺应群众需求的远程医疗服务模式，取得了初步成效并呈现出良好前景。

理清思路 顺势而为

近年来，我院主动顺应变化，找准定位，重理发展路径，探索运用远程医疗，找到与同行共融、共生、共赢的长效发展机制，为医院培养和植入健康、有效、可持续的发展基因。

以问题为导向，找准患者就医的“痛点”。宁夏地区经济欠发达，优质医疗资源短缺，但老百姓渴望享受与大城市同质化的医疗服务；现有医疗机构就医流程繁琐，老百姓看病难、看病烦，这是宁夏地区医疗发展的痛点，且通过传统方式短期内难以改观。我院认清形势，找准老百姓看病就医痛点，充分利用远程医疗有针对性的解决患者迫切需要解决的难题。

以模式创新为目标，打造出“低成本、可复制”的“银川样本”。我院虽是首府城市，但医疗事业财政投入相对有限。医院主动作为，探索不能主要靠政府的巨资浇灌，要借助市场运作的方式，发挥平台集聚专家资源，形成适合都市圈内部的低成本、可复制、高效率、高满意度的远程医疗健康服务模式。

以多方共赢为基础，探索可持续发展的运行机制。发展远程医疗涉及多个层面，我们统筹兼顾各方利益，保障参与运行的各方都能在远程医疗的探索中尝到甜头，实现政府医保资金得到有效利用、医疗机构业务水平得到提升、医生收入得到提高、患者看病费用得到节约、第三方机构经济利益得到增效，防范出现此消彼长的“零和”效应，最终探索建立多方共赢的可持续发展的运行机制。

上通北上广专家 引入优质医疗资源

宁夏优质医疗资源不足，罹患疑难疾病的群众多选择到北京、上海等地就医，群众长途跋涉，异地寻医问药，还增加了交通、住宿等相关费用，看病难、看病贵的问题凸显。

建设全国专家会诊中心。我院与“好大夫在线”深度合作，成立了“全国专家银川会诊中心”。组建了1.6万名专家的远程专家库，涵盖全国各大知名医院和全部专科，本地疑难重症患者可选择专家库中的国内知名专家，通过远程门诊，与本地医生共同与上级专家进行远程会诊，上级专家给予治疗方案，并由本院医生落实治疗。

截止目前，已完成远程专家门诊服务1875余例，患者在本地即可得到全国专家的远程医疗服务，并在专家的指导下，在本地即可得到治疗，方便了患者，同时还节省了数千万元的交通、食宿、误工等非医疗花费。

建设唯医骨科西北骨科中心。与唯医互联网骨科医院合作，借助“互联网平台，共同组建了西北骨科中心，将全国优质骨科资源引进银川，促进我院骨科专科发展，解决老百姓专科杂症。

成立了沃森肿瘤国际智能会诊中心、全域精准云肿瘤放疗会诊中心及MDT多学科会诊中心，利用互联网、大数据等手段，实现对肿瘤疾病的精准治疗。

探索互联网医院建设，发展医疗新业态。2016年12月，我院先后与好大夫在线、丁香园、航信景联、京东等互联网企业合作，目前，与我院合作的互联网企业有17家，并且在我院成立了银川市互联网+医疗健康应用研究中心，与我院共同研究互联网与医疗健康的深度融合。

下达县乡村患者 促进区域医疗同质化

以区域医疗一体化、同质化为目标，依托互联网、物联网等科技手段，建立机制，从诊断到治疗，构建远程服务体系，将我院的医疗资源高效下沉基层，解决基层人才短缺、医疗服务能力弱的困境，将分级诊疗落到实处。

成立了宁夏电生理诊断中心。2013年，首先整合院内资源，率先心电图诊断中心。2017年获批宁夏宁夏电生理诊断中心，目前，已连接包括县级医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院、民营医院在内的200家各级各类医疗机构，基层医疗机构覆盖率达到93%。依托银川市三甲医院的专家资源，提供心电图、24小时动态心电图及动态血压的远程诊断，24小时365天全天候服务，平均5分钟内即可向基层单位发送诊断报告。对符合心电图危机值患者，通过绿色通道与市一医院胸痛中心对接，让基层患者得到及时救治。成立以来，现在月均完成远程诊断1万余例，累计完成21万余例。

成立了远程影像诊断中心。通过现代信息技术，为基层提供DR、CT和MRI的远程阅片会诊。依托第三方系统平台，突破了传统影像远程传输模式，做到了各类影像的即时无损传输，20分钟内即可完成影像的上传、诊断、发送报告的全过程。中心运行半年来，已连接各级医疗机构64家，完成远程影像诊断5万余例。

同时，远程睡眠监测中心、远程癫痫监测中心、远程病理诊断中心、区域医学检验中心和区域消毒供应中心等辅助检查的远程会诊，解决了基层单位各类专业诊断医师和辅助人员不足的问题，解决了县级医院疑难病例的会诊问题，使当地群众在基层医疗机构就能得到三甲医院的诊断服务，极大的提升了基层服务能力。

优化患者就医全流程 提升群众就医感受

我院充分运用信息化技术发展诊前、诊中、诊后全流程线上就医服务，推行门诊、床位和大型设备检查的精准预约，建设区域审方中心和处方流转平台，实现智能分诊、在线问诊、结果查询、实时结算、诊间结算、床旁结算、药品配送、线上支付等全流程服务。

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。银川第第一人民医院全体干部职工，在互联网+医疗健康的改革路上，笃定信念，大胆创新，我们将在积极推行创建“1+X”家庭医生服务模式，创新慢病管理模式，人工智能诊断等方面，继续探索，不负重托，一定完成“国家级互联网+医疗健康示范区”的模范样本。（银川市第一人民医院供稿）