为响应国家进一步改善医疗服务号召，针对西南山区铁路点多、线长、面广，沿线广大职工家属存在体检难、就医难，许多偏远站点的职工无法获得规范的健康保障的现实问题，2015年9月，成都大学附属医院与成都铁路局联合开行了全国首列“医疗列车”，打造移动三甲医院，创新医疗服务新模式。

医疗列车由6节车厢构成，其中3节工作用车， 3节辅助用车，使用面积约近500㎡，可视需求加挂车厢。列车常规配备临床、医技、护士等医护人员23名，管理及后勤保障人员10名，每次出行均由高级职称专家带队。配备价值800余万元医疗设备，包括彩超仪、心电图机、肺功能仪、电测听仪、机车乘务员驾驶适性检查仪等仪器设备，设内、外、妇产、眼、放射、超声、检验等10余个科室以及诊疗室、各类检查室、手术间和药品间，堪称一座流动的“微型医院”。

医疗列车按照现代医学健康新概念的内涵，为铁路沿线职工提供健康体检、健康宣教、健康维护、门诊诊疗、医疗巡诊、应急救援和保障等专业服务，还可开展简易手术和远程会诊。服务对象包括成都铁路局管辖的9600余公里线路、覆盖了宝成线、达成线、成昆线、成渝线、内六线、川黔线、湘渝线等多条铁路沿线50多个站点，涉及四川、重庆、贵州三省及云南部分地区（昭通、彝良）累计12万沿线职工、50余万职工家属以及上千万的百姓及旅客。

列车运行近三年以来，全院共有200余名医护人员上车工作，为铁路职工及家属开展健康体检3万人次，门诊医疗1.2万人次，医疗巡诊5000余人次，远程会诊多次，转至医院本部门诊及住院治疗2000余人次，为职工提供了健康咨询、健康讲座及急救知识培训接近4万人次，全面完成目标任务。

对包括火车司机在内的2446名行车关键岗位职工进行了以心脑血管疾病风险评估及猝死预防为重点的筛查，查出该类人群的心脑血管疾病风险远远高于普通人群。此外，在参加医疗列车体检的12145人中，检查结果提示其他慢性病风险也较高。

针对铁路职工慢性病风险偏高的结果，对重点人群进行了有针对性的健康干预，从2446名行车关键岗位职工中筛选出88名心脑血管疾病发生极高危患者进行了健康干预，健康促进成效明显。

按照成都铁路局建设“四位一体”的职工健康保障计划，医疗列车每年组织专家分期分批对200多名成都铁路局兼职健康管理员进行健康管理知识培训，建立了一支专业的成都铁路局兼职健康管理员队伍，构筑铁路职工健康保障体系。

医疗列车承担了健康宣教的重要使命和医疗应急救援的战略重任。医疗列车上的医务人员向铁路职工及家属免费提供健康咨询、健康讲座、应急救治培训及移动式医疗服务等，同时承担起免费培训铁路医疗应急救治人员的重要任务，切实提高铁路一线职工开展应急救护的能力。医疗列车将宝贵的铁路资源与医疗资源相结合，形成了一支组织有力、保障健全、快速移动、服务优质的移动医疗资源，承担着抢险救灾和应急救援医疗任务的重要责任，具有重要的战略意义。

医疗列车开行后践行了国家医改要求，广大铁路职工和家属足不出户就可以享受到中心城市“三甲”医院的优质医疗服务，是以实实在在的创新举措推动了城乡医疗服务一体化，是医疗机构创新践行分级诊疗政策的大胆尝试和有益补充。

医疗列车的开行作为健康服务模式的创新之举，受到了国家卫计委、省市卫计委的高度重视，中央和地方各级媒体的高度关注。（成都大学附属医院供稿）