江西省吉安市第三人民医院左小云:锲而不舍,开拓创新,努力打造心理卫生管理新模式
左小云,男,吉安市安福县人,1961年12月出生,中共党员,1985年毕业于江西医学院,从事精神医学临床与教学三十余年。现任吉安市第三人民医院心理科主任,主任医师,井冈山大学、赣南医学院兼职教授,2015年被井冈山大学聘为社会工作硕士专业学位研究生导师,江西省医学心理学会理事、江西省睡眠医学会理事、江西省心理咨询协会理事、吉安市应急管理专家组成员、吉安市心理学会副理事长、吉安市心理卫生协会副理事长、市失独家庭心理干预专家组成员。1992年、2002年先后在上海卫生中心及北京大学精神卫生研究所接受高级心理培训。2005年被列为吉安市卫生系统“128工程”第一批学术、技术带头人,先后荣获“吉安市临床心理学学术与技术带头人”、“优秀共产党员”、“五一”劳动奖章、“吉安市好医生”、“吉安市优秀科技工作者”等称号。主持、参与了“维尼安联合氟西丁治疗更年期抑郁症对照研究”、“十一五”国家科技支撑计划课题“中国老年心理问题评估、预警与干预示范研究”等科研课题十余项;发表了“影响恶劣心境患者社会功能障碍的相关因素分析”、“青少年抑郁症发病因素与家庭治疗的研究”等论文十余篇。具有全面的精神医学理论知识及丰富的临床经验。熟练掌握了多种心理治疗及心理咨询技术,为全市多家医院提供精神卫生服务,承担了全市综合医院的联络会诊及全市大、中学校的学生心理咨询并作技术指导和专业规范。打造了临床心理科建设管理发展的新模式。
目前,吉安市第三人民医院临床心理科已成吉安乃至江西品牌,整体服务水平达到全省领先、全国先进,规模位居全国前列。据统计,近三年来心理科门诊量达万余人次,其中收治住院患者2734人,出院患者2664人,治愈患者2000余人,病人满意度达98%以上,挽救了一个又一个患者的生命,康复了一个又一个病人的健康,拯救了一个又一个家庭的幸福。
逆流勇进,开创临床心理科新纪元
2004年以前,医院没有设立临床心理科。但随着社会经济的高速发展,竞争压力的增大,人们罹患各种心身疾病的几率越来越大,心身疾病已经成为全球性高发疾病。为社会提供心理卫生服务,让广大心理疾病患者及时得到最有效的治疗,是医疗机构和心理卫生工作者的神圣使命。而医院临床心理科建设与发展已成为医院改革的重要方向,也是建立健全社会心理健康服务体系的重要环节。然而由于生物-心理-社会医学模式滞后,综合医院临床心理科服务薄弱,而精神专科医院要设立临床心理科由于收入少,投入大,风险高,加之广大心理疾病患者对精神专科医院偏见,专科医院临床心理科发展举步维艰。左小云挺身而出,多次献言献策,坚持要从社会效益、社会需求出发,知难而进,逆流而上,在医院领导的支持下在困境中带头设立和发展临床心理科。
2004年临床心理科始建初,当时床位只有30张,医护人员15人,接诊病种局限于各种慢性的神经症、抑郁症、精神分裂症,人格障碍等。当时的状况与其说是临床心理科,实际只是精神科的慢性病房。但经过十多年的发展,随着服务理念的提升,服务专业结构的调整,目前临床心理科无论是规模还是服务能力都发生了根本性的变化,已经成为整个吉安市心理卫生服务的中心,其服务能力已经辐射到整个吉安市以及周边地区;并且与各个县医院乃至乡镇医院形成了联络会诊平台,同时也为大中小学及各社会阶层提供了心理卫生服务。到目前为止,门诊心理咨询和心理治疗量大幅度增加,心理门诊的就诊人数接近全院门诊就诊人数的一半;住院病人人数急剧上升,心理科160张床位时常爆满,高峰期需要提前预约入院,预约时间长达半月以上。同时住院病人的病种结构发生了根本性的转变,目前临床心理科主要收治急性起病的首发各种抑郁症、焦虑症、失眠症、躯体化障碍等各种心身障碍的患者。各种心理检测,心理评估和多种形式的心理治疗技术有了大幅度的提升。治疗水平、服务能力、服务态度得到了同行和广大患者的普遍认同。
提出“医院+学校”治疗模式 促进病人自我成长
在心理科建设与发展过程中,重在内涵始终摆在前面。左小云积极带领团队探索符合心理疾病治疗的模式,大胆提出 “医院+学校”治疗模式。心理疾病病人既要接受一般医院常规治疗方式,如药物治疗、MECT治疗,同时更要接受系统的、全程的心理治疗,病人在消除焦虑、抑郁、疼痛等症状同时,还要让病人了解到自己疾病的发病原因、人格特征,更彻底的消除症状,适应社会,实现自我完善。此模式的目标不仅是病人症状层面的痊愈,而且是情感层面的改善甚至是人格层面的完善。发展和完善病人的人格,促进病人自我成长。使病人真真切切地感受到像读了一回“社会大学”。
实行独特开放式和半开放式(心理ICU)住院治疗模式 人性化服务病患
在科室安全管理上,充分体现临床心理科全开放式管理的特色,去掉了传统铁门铁窗模式,患者有了更多的自主权和知情权,使病人有了被尊重、被理解、被接纳、被关爱的感受,人性化服务得到充分的体现。具体操作上实行开放式和半开放式(心理ICU)住院管理模式。临床心理科率先在全省设立心理ICU(重症监护室),针对伴有严重消极观念或行为的高风险病人建立分区优化管理的制度。在确保质量安全方面主要实行动态评估、重点监护、医患沟通、分层次交班、心理护理、心理干预、心理支持、加强治疗力度如联合用药及MECT。
坚持3H(Home家庭式、Hotel宾馆式、Hospital医院式)服务模式 让病患有如家的感觉
在心理科建设与发展过程中,为了提高服务水平,在服务理念上,提出了3H(Home家庭式、Hotel宾馆式、Hospital医院式)服务模式。要求每一个工作人员将此理念牢记在心,并落实在工作当中。科室提供家庭式的服务,配有温馨的床、空调、电视机、衣柜、微波炉、冰箱、伞、针线等家用器具,使病人在住院期间有如家的感觉。强调宾馆式护理服务,进行了护士礼仪、护患沟通及服务流程规范的培训。微笑面对,加强交流。将最美丽的笑容,最关爱的眼神,最体贴的语言留给患者。
在护理服务理念上,充分体现以患者为中心,让患者满意
在护理上实施责任制整体护理,提高服务意识,改进服务模式,从维护病人权益和促进心理科健康发展的角度出发,充分体现“病人第一、质量第一、服务第一”,充分体现以患者为中心,让患者满意,让患者感动。为使病人得到周到细致的个性化连续服务,推出优质服务新举措,制定并实施了“一个中心、两个上岗、三个服务、四个心、五个勤、六个声”的行为规范,即:一个中心:以病人为中心;两个上岗:淡妆上岗,普通话上岗;三个服务:微笑服务,问候服务,迎送服务;四个心:关心、爱心、耐心、细心;五个勤:眼勤、脑勤、手勤、腿勤、口勤;六个声:病人入院有迎声、治疗护理有请声、巡视病房有问声、病人合作有谢声、病人不满意有歉声、病人出院有送声。同时要求护士必须做到“五个到位”:关心病人到位,了解病人身心健康状况和病情变化到位,按护理程序护理措施到位,危重和自理困难病人的基础护理到位,与病人的沟通、咨询和护理指导到位。
主动承担社会责任,加强与综合医院和其他社会机构的服务
主动承担社会责任,通过相互之间的会诊、双向转诊、媒体宣传和开展各种心理疾病诊治专题讲座,与市、县、乡综合医院联络,传播心理卫生知识,提高他们对心理疾病的诊断水平。对学校及其他社会机构开展心理健康专题讲座,传播心理卫生知识。主导成立了吉安市心理卫生协会,主办了吉安市心理学会的多种传播心理健康知识的活动。
天道酬勤,他们用辛勤的汗水荣获了一项项荣誉
吉安三院临床心理科,是一支有着优良传统的团体。天道酬勤,他们在左小云科主任的带领下,该科不仅拥有一支积极向上、努力进取、艰苦拼搏的医护团队,而且拥有一支服务好、业务精、肯吃苦、群众喜爱的护佑人类身心健康的专业队伍,他们用辛勤的汗水创造了不俗的业绩,荣获了一项项荣誉。被市卫计委命名为“吉安市卫生系统重点学科”,并先后被评为“全国学习型先进班组”、“吉安市五一巾帼标兵岗”、“吉安市五一工人先锋号”、“吉安市青年文明号集体”;共有17人次先后获得“江西省五一巾帼标兵”、“江西省五一劳动奖状”、“江西省医药卫生系统先进个人”、“吉安市好医生”、“全市优秀护士”、“全市卫生系统医德医风标兵称号”、“全市优秀共青团员”、“情系百姓好干部”、“全市优秀共产党员”等荣誉称号。
岁月如梭,光阴似箭。正是一名普通的医生、一名普通的科室负责人的坚持、开拓、创新,正是时刻把人民的健康放在心上,左小云实现了吉安三院临床心理科从艰苦创业到蓬勃发展的华丽转身,整体服务水平达到全省领先、全国先进,科室规模位居全国前列,树立了吉安乃至江西临床心理科的品牌,更好地服务心理患者,为吉安的发展提供健康支持。(江西省吉安市第三人民医院供稿)
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