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江西省人民医院洪浪:爱岗敬业 坚持病患至上

2018年09月29日11:11 来源:人民网-人民健康网

洪浪自1985年毕业以来一直在江西省人民医院心血管内科从事心血管介入专业近30年,是江西省政府跨世纪学科带头人,多项新技术填补省内空白,在心血管病的临床及介入治疗方面有较深的造诣,多年来一直致力于心血管介入诊疗的发展,在江西省培养了一大批介入治疗人才,为江西省基层医院开展心脏病介入治疗起到了一定的宣传与带动作用,得到省内外同行的认可。在国内外交流大会上多次作为主席、主持者、发言人参加大会,主编并参编专著二部,在各级杂志发表论文50余篇,其中核心期刊杂志近10篇。主持并参与国家级课题2项,省部级重大课题2项,通过省级验收5项,省科技厅鉴定1项,获省部级科技成果奖1项,省政府跨世纪学科带头人。

爱岗敬业,坚持病患至上,自1996年开始率先在省内开展了一系列新技术,冠心病、心律失常、先天性心脏病、外周血管疾病等几十种心血管疾病的介入性诊断与治疗,1997年10月任江西省人民医院心血管内科主任至今,先后承担了20多项国家自然基金、国家科技支撑计划、省科委、省卫生厅的重点科研课题,其中12项结题并通过了验收。引进和开展了多项心血管病介入治疗新技术、新项目,其中冠心病的介入治疗、剑突下心包穿刺治疗心外膜室性心律失常、应用国产封堵器治疗干下型室间隔缺损等技术已走入国内的前列。“应用PDA封堵器封堵漏斗部室缺的临床研究”“高危复杂冠心病的介入治疗疗效评价研究”分别获得科技进步三等奖。曾八分钟完成“二尖瓣球囊扩张术”,多次在国内召开的国际、国内会议上做手术演示,是江西省政府跨世纪学科带头人,是土生土长的江西省医学专家。从医28年来,在心血管介入领域不断探索,经常在射线下穿着重达十多公斤的铅衣,克服腰椎间盘突出症的病痛折磨,努力用精湛的技术为心血管患者解除病痛,在江西省乃至在国内为了心血管介入的发展交出了优异答卷。

冠心病慢性完全闭塞病变(Chronic Total Occlusion, CTO)是指冠状动脉完全闭塞且闭塞时间超过3个月的病变,是经皮冠状动脉介入治疗最富挑战性的病变,是冠心病介入治疗技术的“珠峰”。洪浪主任带领心血管团队一直致力于冠心病慢性闭塞病变前向技术的研究,给一些闭塞病变没有很好的侧枝循环又不适合搭桥手术患者带来了福音,不仅缩短了手术时间,且取得了很好的疗效。

有一名男性患者,是冠心病介入治疗及冠脉搭桥术后再发心梗的患者,合并有高血压病、糖尿病病史,在入院前已在外医院接受了4次心脏冠脉介入手术,有很明显的胸闷、气逼、呼吸困难等不适症状,活动后更加明显,不能平卧,生命垂危。患者及家属咨询了冠脉搭桥手术的相关情况,根据患者的现病情,如果再进行搭桥手术,手术成功率极低,而且术后再发心肌梗塞,抢救成功率就更低了。患者的身心都陷入了异常痛苦及绝望当中。在患者一家都快绝望时,经多方打听,四处咨询,他们抱着最后一线希望联系到了心内科的洪浪主任医师。洪浪主任在针对患者的所有诊疗资料及患者住院后的检查结果进行了仔细了解、分析,并召集了冠脉组的其他医生进行认真的讨论、分析之后,给患者制定了一套严密的手术治疗计划。在经过一系列的强心利尿、纠正心衰等对症处理之后,患者的心功能得到一定的恢复,能承受介入手术的情况下,洪浪主任亲自主刀,带领冠脉组医生团队,在植入主动脉球囊反搏(IABP)仪的保护支持下,果断进行了经皮冠脉成形术及支架植入术。

术后,患者在经过了一段时间的系统治疗和护理,症状得到了明显好转,现已平稳度过了危险期,心功能恢复良好,患者脸上已经看不到当初的痛苦绝望神情,每次交谈中,他都表现出对洪主任的尊敬和感激,对我们病房医护工作的满意,对未来生活的积极、乐观心态。看到他们夫妻相携的身影,发自内心的笑容。在冠心病复杂高危病变的介入治疗领域,洪浪主任不断攻克一个一个难关,避免了患者外科手术所带来的痛苦,同时也使江西患者免去了外地就医之苦,取得了良好的经济效益与社会效益。他还自行研制了更便于操作的医疗器械,为临床的应用带来了更多的便利,取得了良好的经济效益和社会效益。

作为一名共产党员、科室行政主任,洪浪主任处处用自己的实际行动创先争优:平均每天他都要做几十台手术,每天穿着沉重的铅衣工作,铅衣可以起到80%的防护作用,但不能防护的部分X线仍会对身体带来侵袭,有人劝他说已经功成名就不要再做了,可为了更多患者得到康复,洪浪依旧坚守在自己的岗位。他的技术和医德得到患者的交口称赞,也获得省委、省政府领导的高度评价,先后被评为省直工委新形象楷模、省卫生厅授予省直医疗卫生系统首批跨世纪学术与技术带头人培养对象、省直“十大杰出青年”提名奖、江西省“劳动模范”等光荣称号。

突出亮点

心血管病往往急、重,很多医生为了避免不必要的麻烦,针对冠心病前降动脉支、回旋支、右冠状三支血管(三方面)出现的病变(症),放弃风险较大的一次性治(综合医)疗操作,每次只选择“修理”其中一支血管病变(一部分病症),费用因此成倍增加。在江西,心血管三支血管同时(这三方面都)出现病变的病人占26%,其中有相当部分不适宜做搭桥术,如果分步实施治疗,仅上IABP(主动脉反搏)就将花去1.5万元费用。(假使再进行“心脏搭桥术”,就需要给患者开胸,不仅损伤很大,风险陡增,费用也不可小视。)江西是个经济相对滞后的中部省份,分步治疗的费用对江西患者来说几乎是难以承受的。从为患者减少费用、减轻痛苦的角度出发,洪浪做了大量的模拟实验和探索,终于找到了一种成功的综合施治办法。在确保患者安全的前提下,洪浪通过自己多年来数百例成功手术、并无一例死亡病例的经验,用事实证明了自己的方法是成功、有效的。今年9月,在安贞医院举办的国际经绕动脉介入治疗高峰论坛上,洪浪携一例两支闭塞、一支病变的冠心病病例,在论坛上做了手术表演。复杂的操作、熟练的手法、敏捷的思维让在座的与会代表折服。安贞医院副院长周玉杰说:“洪浪的手术复杂性极高,并具有创新性。”对此,洪浪低调地表示:“我总觉得做医生的要尽量为患者着想,不仅要考虑患者的安全,也要想到患者的经济承受能力及远期疗效,在保证安全的前提下,尽量减低治疗费用是我们行医的职责。

现在来江西省人民医院找洪浪看病的患者络绎不绝,可洪浪从未停留在原有成绩上,患者的需求就是他的攻关方向。他独立开创的“高危复杂冠心病患者的介入治疗”、“PDA封堵器堵闭漏斗部室缺”打破了介入治疗的两个禁地。一次,在对洪浪开展的“不适宜冠状动脉旁路移植术复杂小血管病变的介入治疗”课题鉴定时,颜红兵,屈百鸣等国内知名心血管专家们一致认为此课题技术之难已达到国内领先水平,在国际上也应有一席之地。

为了让更多的医疗同行掌握介入治疗技术,从2000年开始,洪浪利用节假日及各种机会将介入治疗推广到江西省内各地以及北京、哈尔滨、沈阳、杭州等城市,虽然十分辛苦,可想到患者的病痛得到解除,手术得到外省同行认可,洪浪心中感到无限欣慰。

作为一名共产党员,洪浪处处用自己的实际行动创先争优:每周他都要做几十台手术,穿着沉重的铅衣工作,铅衣可以起到80%的防护作用,但不能防护的部分X线仍会对身体带来侵袭,有人劝他说已经功成名就不要再做了,可为了更多患者得到康复,洪浪依旧坚守在自己的岗位上;2008年汶川特大地震发生,他捐出了自己的1万元科研奖励;近年来洪浪拒收患者红包逾万元,他的技术和医德得到患者的交口称赞,也获得省委、省政府领导的高度评价,并被授予“江西省劳动模范”。(江西省人民医院供稿)

(责编:李轶群、杨迪)


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