老母亲因患老年痴呆症去世，52岁的杨女士去上海做了个基因检测，发现自己这个疾病的易感基因为阳性。本就生性敏感的她，连续一周吃不下、睡不着，甚至无法正常上班。老年痴呆的基因检测靠不靠谱？检测阳性应该怎么办？昨日，钱江晚报记者专门请教了杭州市第七人民医院老年病大科主任陈斌华。

　　陈主任介绍，现在只要抽5ml的静脉血，就可以筛查有没有老年痴呆的易感基因，从而预测出罹患此病的风险。“首先可以明确这是一项靠谱的技术，临床上运用该技术，是想帮助那些有家族遗传史的人，对疾病的发生与进展尽早有个了解，然后有针对性地对生活方式、生活环境、个性行为等其他致病因素做出改变，从而达到延缓疾病的进展，甚至不发病的目的。”

　　陈主任认为，在实际操作中，还是得综合临床表现、个性特征等因素来判断能不能做这个检测，尤其是一个人的个性特征必须要考虑，像杨女士这样本身就比较焦虑、敏感的人，检测一做反而增加了她的心理负担，不利于疾病的防治。因此，市七医院在确定给咨询者做基因检测前都会做一个全面的评估。

　　如何预防？陈主任建议，无论做不做基因检测，对于有家族遗传史的人来说，保持健康的生活方式，戒烟限酒，低盐低脂饮食，保证优质蛋白的摄入；远离苯、一氧化碳等有毒有害物质；多参加社交活动，以及多动脑和动手的活动，对于预防老年痴呆的发生都是有好处的。

　　据最新的流行病学调查，65岁以上老年人中，老年痴呆症的总体患病率在5%左右，并随着年龄增长呈几何指数增加，即年龄每增加5岁，患病率就翻一番。而在杭州，市七医院是省内开展老年心理康复最早且规模最大的医院，该院老年科有4个病区，320张床位，每年住院的老人1/3是老年痴呆患者。而专家门诊中，老年痴呆患者约占一半。除了定期来复诊、配药的老年痴呆患者，市七医院每天都能确诊8例新发患者。

　　目前，杭州市七医院老年心理康复专家团队下设了四个亚专科，分别是老年痴呆早期筛查及干预、老年痴呆的康复、伴有精神行为症状的痴呆的诊治及老年睡眠等神经症的诊治。专家们经过多年临床积累，总结了一套早期筛查的方法，比如有早期筛查量表套餐，包括简易智力状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、社会支持评定量表（SSRS）、阳性症状评定量表（SAPS）、阴性症状评定量表（SANS），简单易行，提示老年痴呆患病风险指数。另外，市七医院开设有老年记忆障碍门诊，专门开展老年痴呆的早期筛查，为每一位服务对象建立记忆健康档案。

　　记者 何丽娜 通讯员 徐康